እ.ኤ.አ. በ 1990 ዎቹ መጀመሪያ ላይ የውጭ ምሁራን በአርትሮስኮፒ ውስጥ እንደ ሮታተር ካፍ ያሉ መዋቅሮችን ለመጠገን የሱቸር መልሕቆችን በመጠቀም ግንባር ቀደም ሆነዋል። ንድፈ ሀሳቡ የመነጨው በደቡብ ቴክሳስ ፣ ዩኤስኤ ውስጥ ከመሬት በታች ካለው “የሰመጠ ነገር” የድጋፍ መርህ ነው ፣ ማለትም ፣ የመሬት ውስጥ የብረት ሽቦን በ 45 ° መስመጥ አንግል ወደ መሬት በመሳብ ፣ የመሬት ውስጥ ህንፃው በሌላኛው የብረት ሽቦ ላይ ባለው “የሚሰምጥ ዕቃ” ላይ በጥብቅ ተስተካክሏል።
የስፖርት ሕክምና የመጣው ከኦርቶፔዲክ ትራማቶሎጂ ነው. እሱ መሰረታዊ እና ክሊኒካዊ ሁለገብ ሁለገብ የህክምና እና የስፖርት መተግበሪያ ነው። ግቡ የሜኒስከስ ጉዳት፣ የቁርጥማት ጅማት ጉዳት፣ የክርክር መሰንጠቅ፣ የትከሻ መሰንጠቅ አለመረጋጋት፣ የ SLAP ጉዳት፣ ወዘተ ጨምሮ በትንሹ የአካል ጉዳት ከፍተኛ የተግባር ጥገናን ማግኘት ነው።
መልህቅ በተለምዶ በስፖርት መድሀኒት እና በኦርቶፔዲክ ቀዶ ጥገና ስራ ላይ የሚውል የህክምና መሳሪያ ነው። በዋናነት ለስላሳ ቲሹዎች (እንደ ጅማት፣ ጅማት፣ ወዘተ) ወደ አጥንት ለመጠገን የህብረ ሕዋሳትን መፈወስ እና ማገገምን ለማበረታታት ያገለግላል። መልህቆች ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ ደህንነትን እና መረጋጋትን ለማረጋገጥ ከባዮኬሚካላዊ ቁሳቁሶች የተሠሩ ናቸው።
እንደ መልህቆች ማቴሪያል ምደባ ሁለት ዋና ዋና ምድቦች አሉ-የማይበላሹ መልህቆች እና ባዮዲዳዳሬድ መልህቆች.
የባዮ-ዲግሪድ ያልሆኑ መልህቆች ዋና ቁሳቁሶች ቲታኒየም, ኒኬል-ቲታኒየም ቅይጥ, አይዝጌ ብረት, ቲታኒየም እና ፖሊ-ኤል-ላቲክ አሲድ; በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉት አብዛኛዎቹ የሱች መልሕቆች ከብረት የተሠሩ ናቸው ፣ እነሱም በጥሩ ኃይል የመያዝ ፣ ቀላል የመትከል እና ቀላል የኤክስሬይ ግምገማ ጥቅሞች አሏቸው።
የባዮዲዳሬድ መልህቆች ዋና ዋና ቁሳቁሶች ፖሊ-ዲ-ላቲክ አሲድ, ፖሊ-ኤል-ላቲክ አሲድ, ፖሊግሊኮሊክ አሲድ, ወዘተ. ለልጆችም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.
የመልህቆች ዋና ቁሳቁሶች
1. የብረት መልህቆች
• ቁሶች፡- በዋናነት እንደ ቲታኒየም alloy ያሉ የብረት ቁሶች።
• ባህሪያት፡ ጠንካራ እና የሚበረክት፣ የተረጋጋ የመጠግን ውጤት ማቅረብ የሚችል። ነገር ግን, የምስል ስራዎች ሊከሰቱ ይችላሉ እና የመውደቅ አደጋ አለ.
2. ሊስቡ የሚችሉ መልህቆች
• ቁሶች፡- እንደ ፖሊላቲክ አሲድ (PLA) ያሉ ለመምጠጥ የሚችሉ ቁሶች።
• ባህሪያት: ቀስ በቀስ በሰውነት ውስጥ ወድቀዋል, ለማስወገድ ሁለተኛ ቀዶ ጥገና አያስፈልግም. ነገር ግን, የመበላሸቱ መጠን ያልተረጋጋ ሊሆን ይችላል, እና የመጠገን ጥንካሬ በጊዜ ሂደት ሊቀንስ ይችላል.
3. ፖሊቲኢተርተርኬቶን (PEEK) መልህቆች
• ቁሶች፡- ከፍተኛ አፈጻጸም ያላቸው እንደ ፖሊኤተርተርኬቶን ያሉ ፖሊመሮች።
• ባህሪያት፡ ከፍ ያለ የጥፍር አካል ጥንካሬ እና ሜካኒካል ባህሪያትን ያቀርባል፣ ጥሩ ባዮኬሚሊቲ እና ጥሩ ከቀዶ ጥገና በኋላ የምስል ተፅእኖዎች አሉት።
4. ሁለንተናዊ መልህቆች
• ቅንብር፡ በዋናነት አስገቢ፣ መልሕቅ እና ስፌት ያቀፈ።
• ባህሪያት፡- በጣም ትንሽ መጠን፣ ለስላሳ ሸካራነት፣ የአገሬው አጥንቶች ለጠፋባቸው ወይም የተተከለው ቦታ ውስን ለሆኑ ሁኔታዎች ተስማሚ።
እንደ መልህቆች የንድፍ ባህሪያት, በሁለት ምድቦች ሊከፈሉ ይችላሉ-የተጣበቁ መልህቆች እና ኖት አልባ (እንደ ሙሉ ስፌት) መልህቆች.
1. የታጠቁ መልህቆች
የተገጣጠሙ መልህቆች ባህላዊ መልህቅ ዓይነቶች ናቸው፣ ከመልህቁ ጭራ ጋር በተገናኘ የሱፍ ክፍል ተለይተው ይታወቃሉ። ዶክተሩ ስፌቱን በሶፍት ቲሹ በመርፌ ማለፍ እና ለስላሳ ቲሹ ወደ መልሕቅ ማለትም የአጥንት ገጽ ላይ ለመጠገን ቋጠሮ ማሰር ያስፈልገዋል።
• ቁሳቁስ፡- የተገጣጠሙ መልህቆች ብዙውን ጊዜ ሊወሰዱ በማይችሉ ቁሶች (እንደ ቲታኒየም ቅይጥ) ወይም ሊጠጡ በሚችሉ ቁሶች (እንደ ፖሊላቲክ አሲድ ያሉ) የተሰሩ ናቸው።
• የተግባር ዘዴ፡- መልህቁ በአጥንቱ ውስጥ በክሮች ወይም በማስፋፊያ ክንፎች ተስተካክሎ ሲቀመጥ ስሱቱ ለስላሳ ቲሹ ወደ መልሕቅ ለማገናኘት ያገለግላል እና ቋጠሮውን ካሰረ በኋላ የተረጋጋ የመጠገን ውጤት ይፈጠራል።
• ጥቅማጥቅሞች እና ጉዳቶች፡- የተሳሰረ መልህቆች ጥቅሙ የማስተካከል ውጤቱ አስተማማኝ እና ለተለያዩ ለስላሳ ቲሹ ጉዳቶች ተስማሚ ነው። ነገር ግን የመገጣጠም ሂደት የቀዶ ጥገናውን ውስብስብነት እና ጊዜ ሊጨምር ይችላል, እና ቋጠሮው መኖሩ በአካባቢው ውጥረት ላይ ትኩረት ሊያደርግ ይችላል, ይህም የሱል ስብራት ወይም መልህቅን የመፍታታት አደጋን ይጨምራል.
2. Knotless መልህቆች
Knotless መልህቆች፣ በተለይም ሙሉ ስሱት መልህቆች፣ በቅርብ ዓመታት ውስጥ የተገነቡ አዲስ የመልህቅ ዓይነቶች ናቸው። የእሱ ባህሪው ሙሉው መልህቅ በሱጣዎች የተዋቀረ ነው, እና ለስላሳ ቲሹ ማስተካከል ኖቶች ሳይታሰሩ ሊሳካ ይችላል.
• ቁሶች፡ ሙሉ ስፌት መልሕቆች ብዙውን ጊዜ ለስላሳ እና ጠንካራ የስፌት ቁሶችን ይጠቀማሉ፣ ለምሳሌ እጅግ በጣም ከፍተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ፖሊ polyethylene (UHMWPE) ፋይበር።
• የተግባር ዘዴ፡ ሙሉ ስፌት መልህቆች በልዩ ስፌት አወቃቀራቸው እና በመትከያ ዘዴያቸው በቀጥታ በአጥንት ቲሹ ውስጥ ሊካተት ይችላል። አንጓዎችን ማሰር ስለሌለ የቀዶ ጥገናው ውስብስብነት እና ጊዜ ይቀንሳል, እና የሱል ስብራት እና መልህቅን የመፍታት አደጋም ይቀንሳል.
• ጥቅማጥቅሞች እና ጉዳቶች፡ የሙሉ ስፌት መልህቆች ጥቅማጥቅሞች ቀላል የቀዶ ጥገና ስራ፣ አስተማማኝ የማስተካከል ውጤት እና ለስላሳ ቲሹ ትንሽ ጉዳት ናቸው። ነገር ግን, በልዩ መዋቅሩ ምክንያት, ለቀዶ ጥገና ዘዴዎች እና ለመትከል ቦታ ከፍተኛ መስፈርቶች አሉት. በተጨማሪም ሙሉ የሱች መልህቆች ዋጋ በአንጻራዊነት ከፍተኛ ሊሆን ይችላል, ይህም በታካሚዎች ላይ የፋይናንስ ሸክም ይጨምራል.
መልሕቅ በተለያዩ የስፖርት ሕክምናዎች ላይ በስፋት ጥቅም ላይ የሚውለው እንደ ሮታተር ካፍ መጠገኛ፣ የጅማት መጠገኛ፣ የጅማት መልሶ ግንባታ፣ ወዘተ የመሳሰሉትን ነው።
• የቀዶ ጥገና እርምጃዎች: በመጀመሪያ, ዶክተሩ የ rotator cuff ጉዳት ቦታን ያጸዳል እና ያዘጋጃል; ከዚያም መልህቁን በተገቢው ቦታ ላይ መትከል; ከዚያም, ወደ መልህቅ ያለውን rotator cuff ቲሹ ለማስተካከል sutures ይጠቀሙ; በመጨረሻም, ስፌት እና ማሰሪያ.
• የቀዶ ጥገና ውጤት፡- መልህቁን በማስተካከል የ rotator cuff ቲሹ መረጋጋት እና ተግባር ወደነበረበት እንዲመለስ በማድረግ የታካሚውን ማገገም ያበረታታል።
የመልህቆች ጥቅሞች, ጉዳቶች እና ጥንቃቄዎች
ጥቅሞች
• የተረጋጋ ጥገናን ያቀርባል.
• ለተለያዩ ለስላሳ ቲሹ ጉዳቶች ተፈጻሚ ይሆናል።
• አንዳንድ መልህቆች ለመምጠጥ የሚችሉ እና ሁለተኛ ቀዶ ጥገና አያስፈልጋቸውም.
ጉዳቶች
• የብረታ ብረት መልህቆች የምስል ስራዎችን ሊሰሩ ይችላሉ።
• ሊዋጡ የሚችሉ መልህቆች የመበላሸት መጠን ያልተረጋጋ ሊሆን ይችላል።
• መልህቅን የመገንጠል ወይም የስፌት መስበር አደጋ አለ።
የስፖርት መድሐኒት መልህቆች ለሚከተሉት ቀዶ ጥገናዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.
1. ተደጋጋሚ ላተራል epicondylitis (የቴኒስ ክርን) ውጤታማ ህክምና ብዙ ጊዜ አይደለም: ወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤታማ አይደለም ጊዜ, የቀዶ ሕክምና መምረጥ ይችላሉ, እና መልህቅ ያለውን ራዲያል extensor carpi ብሬቪስ ማስገቢያ ነጥብ humerus ያለውን ላተራል epicondyle ጋር ለማገናኘት ይችላሉ.
2. የርቀት የቢስፕስ ጅማት መሰንጠቅ፡- ያልተለመደ የእንቅስቃሴ፣ የመሳብ፣ የመነካካት፣ ወዘተ የሚፈጠር እንባ በሽቦ መልሕቆች ሊታከም ይችላል። ሁለት መልህቆች በራዲያል ቲዩብሮሲስ ውስጥ ይቀበራሉ, እና የጅራቱ ሽቦ በቢሴፕስ ዘንበል ጉቶ ላይ ተጣብቋል.
3. የክርን ኮላተራል ጅማት መሰባበር፡- ከኋላ ያለው የክርን መቆራረጥ ብዙውን ጊዜ በ ulnar ኮላተራል ጅማት ጉዳት በተለይም የፊተኛው የጥቅል ጉዳት አብሮ ይመጣል። ለክርን ኮላተራል ጅማት ጉዳት፣ ብዙ ምሁራን ቀደምት የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይመርጣሉ። የሽቦ መልህቅ ዘዴው ጅማቱ የተገጠመበትን የአጥንት ገጽን ለማጣራት ይጠቅማል. አዲስ ደም ከደማ በኋላ መልህቁ ጅማቱ በተገጠመበት የአጥንት ገጽ ላይ ይሰፋል፣ እና በምስማር መጨረሻ ላይ ያለው የተጠለፈ ሽቦ የጅማቱን ጉቶ ለመጠቅለል እና ለማጥበቅ ወይም ጅማቱን በመርፌ ለመጠገን ይጠቅማል።
4. የከርሰ ምድር የታችኛው ተያያዥ ነጥብ ስብራት፡ የፊተኛው ክሩሺየት ጅማት (ኤሲኤልኤል) የቲቢያ አባሪ ነጥብ የጠለፋ ስብራት ልዩ የ ACL ጉዳት ነው እና አስቀድሞ መጠገን አለበት። የሽቦ መልህቅ ዘዴ አጠቃቀም ሰፋ ያለ አመላካችነት ያለው ሲሆን በተቆራረጠው ስብራት መጠን አይገደብም. የመንኮራኩሩን አቅጣጫ ለማስተካከል የውስጥ ለውስጥ ፍሎሮስኮፕ አያስፈልግም. ክዋኔው በአንጻራዊነት ቀላል እና የቀዶ ጥገናው ጊዜ በተመሳሳይ መልኩ አጭር ነው.
5.Patellar አለመረጋጋት: በአጥንት የአካል መዛባት እና በቂ ያልሆነ ለስላሳ ቲሹ ገደብ ምክንያት የሚከሰት. አብዛኞቹ ምሁራን የሽቦ መልህቆችን በመጠቀም ንቁ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይደግፋሉ።
6. Patellar inferior pole fracture: የሽቦ መልህቅ ቴክኖሎጂ የፓቴላር የበታች ምሰሶ ስብራትን ለማከም ሊያገለግል ይችላል። የፓቴላር የታችኛው ምሰሶ ስብራትን በማስተካከል እና የፓትላር ጅማትን በማሰር እና በመስፋት የጉልበት ማራዘሚያ ዘዴን ትክክለኛነት ወደነበረበት መመለስ እና ውጤታማ የፊዚዮሎጂ ርዝመት የጉልበት ኤክስቴንሽን ዘዴን መጠበቅ ይቻላል.
7. በጉልበት፣ በአከርካሪ ገመድ፣ በትከሻ፣ በክርን፣ በቁርጭምጭሚት፣ በእግር፣ በእጅ አንጓ እና በእጅ ቀዶ ጥገና ላይ ለአጥንት እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ትስስር እና መጠገኛ ተስማሚ፡ መልህቁ ለመትከል ቀላል እና ጠንካራ ጎታች መከላከያን የሚሰጥ እና በተለያዩ ክፍሎች ላሉ ቀዶ ጥገናዎች ተስማሚ የሆነ የቆርቆሮ ክር ንድፍ አለው።
ቅድመ ጥንቃቄዎች
• ከቀዶ ጥገናው በፊት የታካሚው የአጥንት ሁኔታ እና የቀዶ ጥገናው ቦታ የአናቶሚካል መዋቅር ሙሉ በሙሉ መገምገም አለበት.
• የቀዶ ጥገናውን ውጤት ለማረጋገጥ ተገቢውን መልህቅ አይነት እና ዝርዝር መግለጫ ይምረጡ።
• የሕብረ ሕዋሳትን መፈወስ እና ወደነበረበት ለመመለስ ከቀዶ ጥገና በኋላ ተገቢ የመልሶ ማቋቋም እንቅስቃሴዎች መከናወን አለባቸው።
በማጠቃለያው, መልህቆች በስፖርት ህክምና ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ. ተገቢውን የመልህቅ አይነት እና ዝርዝር መግለጫዎችን በመምረጥ እና ትክክለኛውን የቀዶ ጥገና እርምጃዎችን እና ቅድመ ጥንቃቄዎችን በመከተል የቀዶ ጥገና ውጤቱን ማረጋገጥ እና የታካሚውን ማገገም ማራመድ ይቻላል.
የልጥፍ ጊዜ፡- ዲሴምበር-17-2024