ዜና - የታሸገ ሽክርክሪት

I. ለየትኛው ዓላማ የታሸገ ሾጣጣ ቀዳዳ አለው?
የታሸገው የጠመዝማዛ ስርዓቶች እንዴት ይሰራሉ? በአጥንቱ ውስጥ የተቦረቦሩትን ቀጫጭን የኪርሽነር ሽቦዎች (K-wires) በመጠቀም ትራኮችን ወደ ትናንሽ የአጥንት ቁርጥራጮች በትክክል ለመምራት።
የኪ ሽቦዎችን መጠቀም የአብራሪውን ጉድጓዶች ከመጠን በላይ መቆፈርን ያስወግዳል እና በመጠምዘዝ ጊዜ የአጥንት ቁርጥራጮችን ለማስተካከል ያስችላል። ባዶ መሳሪያዎች እና ባዶ ዊልስ በኪ ሽቦዎች ላይ ወደ አጥንት ገብተዋል. የታሸገ የጠመንጃ መፍቻ በኦዶንቶይድ ስብራት ላይ ለማረጋጋት እና የአትላንቶአክሲያል አለመረጋጋትን ለማከም በሰርቪካል አከርካሪው ላይ ጠቃሚ ነው።
የታሸጉ ዊንጣዎች ከማይከኑ ዊቶች ጋር ሲነፃፀሩ በርካታ ጥቅሞች አሏቸው፡ 1) የ K-ገመዶች የጠመዝማዛውን ቦታ ወደ አጥንት ይመራሉ;
2) የመጀመሪያው አቅጣጫ ተስማሚ ካልሆነ የ K-wire ዱካ በቀላሉ ቦታውን ያስቀምጣል.
3) የ K-ሽቦዎች ያልተረጋጋ የአጥንት ቁርጥራጮችን ቀጣይነት ባለው መልኩ ማስተካከል ይፈቅዳሉ;
4) ኬ-ሽቦዎች በመጠምዘዝ በሚገቡበት ጊዜ ያልተረጋጋ የአጥንት ቁርጥራጮችን እንቅስቃሴ ይከላከላሉ ።

ከኬ-ሽቦ (መሰባበር፣ አቀማመጥ እና እድገት) ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮች ትክክለኛ የኦፕራሲዮን ቴክኒኮችን በመጠቀም መቀነስ ይቻላል። ረዣዥም መሿለኪያ መሣሪያዎችን፣ የቲሹ ሽፋኖችን፣ የመሰርሰሪያ መመሪያዎችን እና ረጃጅም ኬ-ሽቦዎችን በመጠቀም ለላይኛው የማህፀን ጫፍ መጠገኛ ልዩ የታሸገ የፍጥነት መሳሪያ ስርዓት ተዘጋጅቷል። እነዚህ መሳሪያዎች የታሸጉ ዊንጮችን በዝቅተኛ ማዕዘን ወደ አከርካሪው ረጅም ለስላሳ ቲሹ ዱካዎች ለማድረስ ያስችላቸዋል። ያልተረጋጋውን የማኅጸን አከርካሪ አጥንትን በሲስተም ላይ ለማስተካከል የታሸጉ ብሎኖች ከማይከሱት ብሎኖች ጋር ሲነፃፀሩ ከፍተኛ ጠቀሜታ አላቸው።

II.የትኛው የተሻለ የታሸገ ብሎኖች ወይም intramedullary ምስማሮች ነው?
ሁለቱም ውስጠ-ህክምና ምስማሮች እና የታሸጉ ምስማሮች ለስብራት ውስጣዊ መጠገኛ የሚያገለግሉ የሕክምና መሳሪያዎች ናቸው። እያንዳንዳቸው የራሳቸው ጥቅሞች አሏቸው እና ለተለያዩ የአጥንት ስብራት እና የሕክምና ፍላጎቶች ተስማሚ ናቸው.

ዓይነት	ጥቅም
ውስጠ-ህክምና ምስማር	በተረጋጋ ረጅም አጥንቶች ስብራት ላይ ያለው የ intramedullary የጥፍር ማስተካከያ ውጤት ጥሩ ነው፣ በትንሹ ጉዳት እና ትንሽ ደም መፍሰስ። ኢንትራሜዱላር ጥፍር ማስተካከል የማዕከላዊ መጠገኛ ነው። ከብረት ሰሌዳዎች ጋር ሲነፃፀሩ የሜዲካል ማከሚያ ምስማሮች ከመጠን በላይ የሆነ የሽፋኑን ትክክለኛነት ይከላከላሉ ፣ የዘገየ ስብራትን ይከላከላል እና ኢንፌክሽንን ለማስወገድ ሚና ይጫወታሉ።
የታሸገ ጠመዝማዛ	በዋነኝነት የሚተገበረው እንደ የጭን አንገት ስብራት ባሉ ቦታዎች ላይ ነው, ልዩ ማስተካከያ እና የጨመቁ ውጤቶች. ከዚህም በላይ ጉዳቱ በጣም ትንሽ ስለሆነ ምንም የብረት ሳህኖች አያስፈልጉም.

III.መቼ ነው ስረዛ vs ኮርቲካል ብሎኖች መጠቀም?
የተሰረዙ ብሎኖች እና ኮርቲካል ብሎኖች ለአጥንት መጠገኛ ሁለቱም የኦርቶፔዲክ ተከላዎች ናቸው ፣ ግን ለተለያዩ የአጥንት ዓይነቶች የተነደፉ እና የተለየ አፕሊኬሽኖች አሏቸው።
የተሰረዙ ብሎኖች በተለይ እንደ ፌሙር እና ቲቢያ ባሉ ረዣዥም አጥንቶች ጫፍ ላይ የሚገኙት ለስፖንጊ ፣ ጥቅጥቅ ያሉ እና ትራቢኩላር የአጥንት ቲሹ ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውሉ የተነደፉ ናቸው ። ብዙውን ጊዜ አጥንቱ የበለጠ ባለ ቀዳዳ እና ጥቅጥቅ ባለባቸው አካባቢዎች ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ለምሳሌ የረጅም አጥንቶች metaphyseal ክልሎች። ብዙውን ጊዜ አከርካሪው, ዳሌ, እና አንዳንድ የትከሻ እና የጭን ክፍሎችን በሚያካትቱ ሂደቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.
Cortical Screws የተነደፈው ጥቅጥቅ ባለ ኮርቲካል አጥንት ሲሆን ይህም የአብዛኞቹ አጥንቶች ውጫዊ ሽፋን ይፈጥራል እና ከተሰረዘ አጥንት በጣም ከባድ እና ጠንካራ ነው። በአጠቃላይ ከፍተኛ ጥንካሬ እና መረጋጋት በሚያስፈልግባቸው ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, ለምሳሌ በዲያፊሲስ (ዘንግ) ረጅም አጥንቶች ውስጥ ስብራትን ማስተካከል. በተጨማሪም በተወሰኑ የውስጥ ማስተካከያ መሳሪያዎች እና ሳህኖች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.
በማጠቃለያው, በተሰረዙ እና በቆርቆሮዎች መካከል ያለው ምርጫ የሚወሰነው በተስተካከለው አጥንት አይነት እና በኦርቶፔዲክ ሂደት ልዩ መስፈርቶች ላይ ነው. የተሰረዙ ብሎኖች ለስላሳ እና ለተቦረቦረ አጥንት ተስማሚ ናቸው፣ ኮርቲካል ብሎኖች ደግሞ ጥቅጥቅ ላለው እና ሸክም ለሚሸከም አጥንት ተስማሚ ናቸው።