የዲኤችኤስ ቀዶ ጥገና እና የዲሲኤስ ቀዶ ጥገና፡ አጠቃላይ አጠቃላይ እይታ

DHS እና DCS ምንድን ናቸው?

DHS (ዳይናሚክ ሂፕ ስክሩ)በዋነኛነት የጭኑ አንገት ስብራት እና የኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራትን ለማከም የሚያገለግል የቀዶ ጥገና ተከላ ነው። በስብራት ቦታ ላይ ተለዋዋጭ መጭመቂያ እንዲኖር በማድረግ የተረጋጋ ጥገና የሚያደርግ እና ፈውስን የሚያበረታታ ስክሩ እና የሰሌዳ ስርዓትን ያካትታል።

DCS (ዳይናሚክ ኮንዲላር ዊንች)የሩቅ ፌሙር እና የፕሮክሲማል ቲቢያ ስብራትን ለማከም የሚያገለግል የማስተካከያ መሳሪያ ነው። የበርካታ ካኑሌድ ዊንጮችን (MCS) እና የDHS ኢምፕላንትስ ጥቅሞችን ያጣምራል፣ በተገለበጠ የሶስት ማዕዘን ቅርጽ በተደረደሩ ሶስት ዊንጮች አማካኝነት ቁጥጥር የሚደረግበት ተለዋዋጭ መጭመቂያ ይሰጣል።

በDHS እና D መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?CS?

DHS (ዳይናሚክ ዳፕ ስክሩ) በዋናነት ለፌሞራል አንገት እና ለኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት ጥቅም ላይ የሚውል ሲሆን ይህም በዊንች እና በፕሌት ሲስተም የተረጋጋ ጥገናን ይሰጣል። DCS (ዳይናሚክ ኮንዲላር ስክሩ) ለሩቅ ፌሙር እና ለፕሮክሲማል ቲቢያ ስብራት የተነደፈ ሲሆን፣ በሦስት ማዕዘን ቅርጽ ባለው የዊንች ውቅር አማካኝነት ቁጥጥር የሚደረግበት ተለዋዋጭ መጭመቂያ ይሰጣል።

DCS ለምን ጥቅም ላይ ይውላል?

DCS በሩቅ ፌሙር እና ፕሮክሲማል ቲቢያ ውስጥ ለሚከሰት የአጥንት ስብራት ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል። በተለይም በስብራት ቦታ ላይ ቁጥጥር የሚደረግበት ተለዋዋጭ መጭመቂያ በመተግበር በእነዚህ አካባቢዎች መረጋጋትን ለማቅረብ እና ፈውስን ለማበረታታት ውጤታማ ነው።

በዲሲኤስ እና በዲፒኤል መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ዲፒኤል (ዳይናሚክ ፕሬስ ሎኪንግ)በኦርቶፔዲክ ቀዶ ጥገና ውስጥ የሚያገለግል ሌላ ዓይነት የማስተካከያ ስርዓት ነው። DCS እና DPL ሁለቱም ለስብራት የተረጋጋ ጥገና ለማቅረብ ቢፈልጉም፣ DPL በተለምዶ ጠንካራ ጥገና ለማድረግ የመቆለፊያ ዊንጮችን እና ሳህኖችን ይጠቀማል፣ DCS ደግሞ የስብራት ፈውስን ለማሻሻል በዳይናሚክ መጭመቂያ ላይ ያተኩራል።

በDPS እና በCPS መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ዲፒኤስ (ዳይናሚክ ፕሌት ሲስተም)እናሲፒኤስ (የመጭመቂያ ሳህን ስርዓት)ሁለቱም ለስብራት ማስተካከያ ያገለግላሉ። DPS ተለዋዋጭ መጭመቂያን ይፈቅዳል፣ ይህም ክብደት በሚሸከሙበት ጊዜ እርስ በርስ የሚቆራረጡ እንቅስቃሴዎችን በማበረታታት የስብራት ፈውስን ሊያሻሽል ይችላል። በሌላ በኩል CPS የማይንቀሳቀስ መጭመቂያን ይሰጣል እና ተለዋዋጭ መጭመቂያ አስፈላጊ በማይሆንባቸው ይበልጥ የተረጋጋ ስብራት ላይ ይውላል።

በDCS 1 እና በDCS 2 መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

DCS 1 እና DCS 2 የተለያዩ ትውልዶችን ወይም የዳይናሚክ ኮንዲላር ስክሩ ሲስተም ውቅሮችን ያመለክታሉ። DCS 2 ከ DCS 1 ጋር ሲነጻጸር በዲዛይን፣ በቁሳቁስ ወይም በቀዶ ጥገና ቴክኒክ ረገድ ማሻሻያዎችን ሊያቀርብ ይችላል። ሆኖም፣ ልዩ ልዩነቶች በአምራቹ በስርዓቱ ውስጥ ባለው ዝመናዎች እና እድገቶች ላይ የተመሰረቱ ይሆናሉ።

የዲኤችኤስ (DHS) እንዴት ማድረግ ይቻላል?

DHS የቀዶ ጥገና ሕክምና ሲሆን የኢንተርትሮቻንቴሪክ እና የንዑስትሮቻንቴሪክ ስብራትን ጨምሮ የፕሮክሲማል ፌሙር ስብራትን ለማከም የሚያገለግል ነው። ሂደቱ የሚከተሉትን ደረጃዎች ያካትታል፡

1. ከቀዶ ጥገና በፊት የሚደረግ ዝግጅት፡- ታካሚው በደንብ ይገመገማል፣ እና ስብራቱ እንደ ኤክስሬይ ባሉ የምስል ጥናቶች ይመደባል።
2. ማደንዘዣ፡- አጠቃላይ ማደንዘዣ ወይም ክልላዊ ማደንዘዣ (ለምሳሌ የአከርካሪ ማደንዘዣ) ይሰጣል።
3. መቆረጥ እና መጋለጥ፡- በጎን በኩል መቆረጥ በዳሌው ላይ ይደረጋል፣ ጡንቻዎቹም ወደ ኋላ ተመልሰው የፌሙን ገጽታ ያሳያሉ።
4. ቅነሳ እና ማስተካከል፡- ስብራቱ በፍሎሮስኮፒክ መመሪያ ይቀንሳል (ተስተካክሏል)። ትልቅ ካንሴልሎስ ዊንች (የዘገየው ስክሩ) ወደ ፌሞራል አንገት እና ጭንቅላት ይገባል። ይህ ስክሩ በብረት እጅጌ ውስጥ ይቀመጣል፣ እሱም ከጎን ፌሞራል ኮርቴክስ ጋር በዊንች ከተሰካ ሳህን ጋር ተያይዟል። DHS ተለዋዋጭ መጭመቂያ እንዲኖር ያስችላል፣ ይህ ማለት ስክሩው በእጅጌው ውስጥ ሊንሸራተት ይችላል፣ ይህም የስብራት መጭመቂያን እና ፈውስን ያበረታታል።
5. መዘጋት፡- ቁስሉ በንብርብሮች የተዘጋ ሲሆን የሄማቶማ መፈጠርን ለመከላከል የፍሳሽ ማስወገጃዎች ሊቀመጡ ይችላሉ።

የ PFN ቀዶ ጥገና ምንድን ነው?

የPFN (የቅርብ ፌሞራል ጥፍር) ቀዶ ጥገና የፕሮክሲማል ፌሞራል ስብራትን ለማከም የሚያገለግል ሌላው ዘዴ ነው። ይህ ቀዶ ጥገና በፌሞራል ቦይ ውስጥ የውስጠ-ሜዱላሪ ጥፍር ማስገባትን ያካትታል፣ ይህም ከአጥንት ውስጥ የተረጋጋ ጥገና ይሰጣል።

በPFN ውስጥ የዜድ ክስተት ምንድነው?

በPFN ውስጥ ያለው “Z ክስተት” ጥፍሩ በዲዛይኑ እና በተተገበሩት ኃይሎች ምክንያት የፌሞራል አንገት ቫረስ እንዲወድቅ ሊያደርግ የሚችልበትን እምቅ ችግር ያመለክታል። ይህ ወደ ተገቢ ያልሆነ አቀማመጥ እና ደካማ የተግባር ውጤቶች ሊያመራ ይችላል። ይህ የሚከሰተው የጥፍር ጂኦሜትሪ እና ክብደት በሚሸከሙበት ጊዜ የሚደረጉ ኃይሎች ጥፍሩ እንዲዛወር ወይም እንዲበላሽ ሲያደርጉ ሲሆን ይህም በምስማር ላይ የባህሪ “Z” ቅርፅ መበላሸት ያስከትላል።

የትኛው የተሻለ ነው፡ ኢንትራሜዱላሪ ጥፍር ወይስ ዳይናሚክ ሂፕ ስክሩ?

በኢንትራሜዱላሪ ጥፍር (እንደ PFN) እና በዳይናሚክ ሂፕ ስክሩ (DHS) መካከል ያለው ምርጫ በተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ሲሆን ይህም የስብራት አይነት፣ የአጥንት ጥራት እና የታካሚ ባህሪያትን ያካትታል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት PFN በአጠቃላይ የተወሰኑ ጥቅሞችን ይሰጣል፡

1. የደም መፍሰስ መቀነስ፡- የPFN ቀዶ ጥገና ከDHS ጋር ሲነጻጸር በቀዶ ጥገና ወቅት የደም መፍሰስን በእጅጉ ይቀንሳል።
2. የአጭር ጊዜ የቀዶ ጥገና ጊዜ፡- የPFN ሂደቶች ብዙውን ጊዜ ፈጣን ናቸው፣ ይህም በማደንዘዣ ስር የሚፈጀውን ጊዜ ይቀንሳል።
3. ቀደም ብሎ መንቀሳቀስ፡- በ PFN የታከሙ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ቀደም ብለው መንቀሳቀስ እና ክብደታቸውን መሸከም ይችላሉ፣ ይህም ፈጣን ማገገምን ያስከትላል።
4. የተቀነሰ ውስብስቦች፡- PFN እንደ ኢንፌክሽንና ማሉኒዮን ካሉ ጥቂት ውስብስቦች ጋር ተያይዟል።

ይሁን እንጂ፣ DHS በተለይ ለተወሰኑ የተረጋጉ የአጥንት ስብራት ዓይነቶች አዋጭ አማራጭ ሆኖ ቀጥሏል፤ ዲዛይኑ ውጤታማ የሆነ ጥገና ሊያቀርብ ይችላል። ውሳኔው በግለሰብ የታካሚ ፍላጎቶች እና በቀዶ ጥገና ሐኪሙ እውቀት ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት።

PFN ሊወገድ ይችላል?

በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች፣ ስብራቱ ከዳነ በኋላ PFN (Proximal Femoral Nail) መወገድ አያስፈልገውም። ሆኖም፣ ታካሚው ከኢምፕላንት ጋር በተያያዘ ምቾት ማጣት ወይም ችግሮች ካጋጠመው መወገድ ግምት ውስጥ መግባት ይችላል። PFNን ለማስወገድ የሚወስነው ውሳኔ ከህክምናው የአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪም ጋር በመመካከር ሲሆን ይህም የታካሚውን አጠቃላይ ጤና እና የማስወገጃ ሂደቱ ሊያስከትሉ የሚችሉ አደጋዎችን እና ጥቅሞችን ግምት ውስጥ በማስገባት መሆን አለበት።