ውጫዊ ማስተካከያ - መሰረታዊ አሠራር

የላይኛው ክንድ የደም ሥር ነርቭ ጥቅል ጋር በተያያዘ የርቀት የሁመራል ዘልቆ የሚገባ መርፌ አቀማመጥ (በምስሉ ላይ የሚታየው ዘርፍ መርፌውን ለመጠቅለል የደህንነት ዞን ነው።)

[መገጣጠም እና ማስተካከል]
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የስብራት ቅነሳ፣ የመቆንጠጥ እና የመገጣጠም ስራዎች በተለዋጭ መንገድ ይከናወናሉ፣ እና አስቀድሞ የተወሰነው የብረት ፒኖች ሲወጉ ጥገናው እንደ አስፈላጊነቱ ይጠናቀቃል። የተረጋጋ ስብራት በመጭመቅ ይስተካከላል (ነገር ግን የመጭመቂያው ኃይል በጣም ትልቅ መሆን የለበትም፣ አለበለዚያ የማዕዘን መበላሸት ይከሰታል)፣ የተኮማኒትድ ስብራት በገለልተኛ ቦታ ይስተካከላል፣ እና የአጥንት ጉድለቶች በማዘናጋት ቦታ ይስተካከላሉ።

የአጠቃላይ የአስተሳሰብ ዘይቤ ለሚከተሉት ጉዳዮች ትኩረት መስጠት አለበት፡- 1.
1. የመገጣጠሚያውን መረጋጋት ይፈትሹ፡ ዘዴው የመገጣጠሚያውን፣ የቁመታዊ ስእልን ወይም የስብራትን ጫፍ በጎን መግፋት ነው፤ የተረጋጋው ቋሚ የስብራት ጫፍ ምንም አይነት እንቅስቃሴ ወይም ትንሽ የመለጠጥ እንቅስቃሴ ብቻ ሊኖረው አይገባም። መረጋጋት በቂ ካልሆነ አጠቃላይ ጥንካሬን ለመጨመር ተገቢ እርምጃዎች ሊወሰዱ ይችላሉ።
2. ከአጥንት ውጫዊ ማስተካከያ እስከ ቆዳ ያለው ርቀት፡- የላይኛው እጅና እግር 2-3 ሴ.ሜ፣ የታችኛው እጅና እግር 3-5 ሴ.ሜ፣ የቆዳ መጨመቅን ለመከላከል እና የአሰቃቂ ህክምናን ለማመቻቸት፣ እብጠቱ ከባድ ከሆነ ወይም ጉዳቱ ትልቅ ከሆነ፣ ርቀቱ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ሊሰፋ ይችላል፣ እና እብጠቱ ከቀነሰ እና ጉዳቱ ከተስተካከለ በኋላ ርቀቱ ሊቀንስ ይችላል።
3. ከባድ ለስላሳ ቲሹ ጉዳት ሲደርስበት፣ የተጎዳው እጅና እግር ተንጠልጥሎ ወይም በላይ እንዲቆም ለማድረግ አንዳንድ ክፍሎች ሊጨመሩ ይችላሉ፣ ይህም የእጅና እግር እብጠትን ለማመቻቸት እና የግፊት ጉዳትን ለመከላከል ነው።
4. የአጥንት ካድሬው የአጥንት ውጫዊ ማስተካከያ የመገጣጠሚያዎችን ተግባራዊ እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ ማሳደር የለበትም፣ የታችኛው ክፍል ከጭነት በታች ለመራመድ ቀላል መሆን አለበት፣ የላይኛው ክፍል ደግሞ ለዕለታዊ እንቅስቃሴዎች እና ለራስ እንክብካቤ ቀላል መሆን አለበት።
5. የብረት መርፌው ጫፍ ለ1 ሴ.ሜ ያህል ከብረት መርፌ ማስተካከያ ክሊፕ ጋር ሊጋለጥ ይችላል፣ እና ከመጠን በላይ ረጅም የመርፌው ጅራት መቆረጥ አለበት። የመርፌው ጫፍ ቆዳውን እንዳይወጋ ወይም እንዳይቆረጥ በፕላስቲክ ክዳን ወይም በቴፕ ተጠቅልሎ።

[በልዩ ጉዳዮች መወሰድ ያለባቸው እርምጃዎች]

በህመም ጊዜ ከባድ ጉዳት ወይም ለሕይወት አስጊ የሆኑ ጉዳቶች ላጋጠማቸው ታካሚዎች፣ እንዲሁም እንደ በሜዳ ላይ የመጀመሪያ እርዳታ ወይም የቡድን ጉዳቶች ባሉ ድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ መርፌው መጀመሪያ ሊሰካና ሊጣበቅ ይችላል፣ ከዚያም በተገቢው ጊዜ እንደገና ሊስተካከል፣ ሊስተካከልና ሊጠበቅ ይችላል።

[የተለመዱ ችግሮች]

1. የፒንሆል ኢንፌክሽን፤ እና
2. የቆዳ መጭመቂያ ኒክሮሲስ፤ እና
3. የነርቭ ደም ወሳጅ ቧንቧ ጉዳት
4. የዘገየ ፈውስ ወይም የስብራት ፈውስ አለመኖር።
5. የተሰበሩ ፒኖች
6. የፒን ትራክት ስብራት
7. የመገጣጠሚያ ችግር

(IV) ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ ሕክምና

ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ ትክክለኛ ህክምና የሕክምናውን ውጤታማነት በቀጥታ ይጎዳል፣ አለበለዚያ እንደ ፒንሆል ኢንፌክሽን እና የአጥንት ስብራት አለመዋሃድ ያሉ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። ስለዚህ በቂ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል።

[አጠቃላይ ሕክምና]

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የተጎዳው እጅና እግር ከፍ ብሎ መታየት አለበት፣ የተጎዳው እጅና እግር የደም ዝውውርና እብጠት መታየት አለበት፤ ቆዳው በአጥንት ውጫዊ ማስተካከያ አካላት ሲጨመቅ፣ በሰዓቱ መያዝ አለበት። ልቅ የሆኑ ዊንጮችን በጊዜ መጠጋት አለበት።

[ኢንፌክሽኖችን መከላከል እና ማከም]

ለውጫዊ የአጥንት ማስተካከያ፣ የፒንሆል ኢንፌክሽንን ለመከላከል አንቲባዮቲኮች አያስፈልጉም። ሆኖም፣ ስብራቱ እና ቁስሉ ራሱ እንደአስፈላጊነቱ በአንቲባዮቲክ መታከም አለባቸው። ክፍት ስብራት፣ ቁስሉ በደንብ ቢጸዳም፣ አንቲባዮቲኮች ከ3 እስከ 7 ቀናት መተግበር አለባቸው፣ እና በበሽታው የተያዙ ስብራት እንደ አስፈላጊነቱ ረዘም ላለ ጊዜ አንቲባዮቲኮች ሊሰጣቸው ይገባል።

[የፒንሆል እንክብካቤ]

የፒንሆል ቀዳዳዎችን አዘውትሮ ለመንከባከብ ውጫዊ የአጥንት ማስተካከያ ከተደረገ በኋላ ተጨማሪ ሥራ ያስፈልጋል። ተገቢ ያልሆነ የፒንሆል እንክብካቤ የፒንሆል ኢንፌክሽን ያስከትላል።
1. በአጠቃላይ አለባበስ የሚቀየረው ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሦስተኛው ቀን አንድ ጊዜ ሲሆን ከፒንሆል የሚወጣው ፈሳሽ በየቀኑ መቀየር አለበት።
2. ለ10 ቀናት ያህል፣ የፒንሆል ቆዳ በፋይበር ተጠቅልሎ ቆዳውን ንፁህ እና ደረቅ አድርጎ በመያዝ፣ በየ1-2 ቀኑ በፒንሆል ውስጥ 75% የአልኮሆል ወይም የአዮዲን ፍሎራይድ መፍትሄ በቆዳ ውስጥ ሊወድቅ ይችላል።
3. በፒንሆል ላይ በቆዳ ላይ ውጥረት ሲኖር፣ ውጥረቱን ለመቀነስ የውጥረቱ ጎን በጊዜ መቆረጥ አለበት።
4. የአጥንት ውጫዊ ማስተካከያውን ሲያስተካክሉ ወይም ውቅር ሲቀይሩ ለአሴፕቲክ ቀዶ ጥገና ትኩረት ይስጡ፣ እና በፒንሆል ዙሪያ ያለውን ቆዳ እና የብረት መርፌውን አዘውትረው ያጸዳሉ።
5. በፒንሆል እንክብካቤ ወቅት ተላላፊ ኢንፌክሽንን ያስወግዱ።
6. የፒንሆል ኢንፌክሽን አንዴ ከተከሰተ፣ ትክክለኛው የቀዶ ጥገና ሕክምና በሰዓቱ መከናወን አለበት፣ የተጎዳው እጅና እግር ደግሞ እረፍት ለማግኘት ከፍ ብሎ መቀመጥ እና ተገቢ የሆኑ ፀረ-ተሕዋስያን መድኃኒቶችን መጠቀም አለበት።

[ተግባራዊ ልምምድ]

ወቅታዊ እና ትክክለኛ የተግባር ልምምድ የመገጣጠሚያ ተግባርን ለማደስ ብቻ ሳይሆን የሂሞዳይናሚክስ መልሶ ግንባታ እና የስብራት ፈውስ ሂደትን ለማበረታታት የጭንቀት ማነቃቂያንም ጭምር ይረዳል። በአጠቃላይ ሲታይ የጡንቻ መኮማተር እና የመገጣጠሚያ እንቅስቃሴዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ በ7 ቀናት ውስጥ በአልጋ ላይ ሊከናወኑ ይችላሉ። የላይኛው እጅና እግር የእጅ አንጓ እና የክርን መገጣጠሚያዎችን መቆንጠጥ እና መያዝ እና ራስን የመቆጣጠር እንቅስቃሴዎችን ሊያደርጉ ይችላሉ፣ እና የማሽከርከር ልምምዶች ከ1 ሳምንት በኋላ ሊጀመሩ ይችላሉ፤ የታችኛው እጅና እግር ከ1 ሳምንት በኋላ ወይም ቁስሉ ከዳነ በኋላ በከፊል በክራንች እገዛ አልጋውን መተው ይችላሉ፣ ከዚያም ከ3 ሳምንታት በኋላ ሙሉ ክብደት ባለው መራመድ ቀስ በቀስ ይጀምራሉ። የተግባር ልምምድ ጊዜ እና ሁኔታ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል፣ በዋናነት በአካባቢው እና በስርዓት ሁኔታዎች ላይ የተመሠረተ ነው። በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሂደት ውስጥ የፒንሆል ቀይ ሆኖ ከታየ፣ ያበጠ፣ የሚያም እና ሌሎች እብጠት የሚያስከትሉ ምልክቶች እንቅስቃሴውን ማቆም፣ የተጎዳውን እጅና እግር ወደ አልጋ እረፍት ከፍ ማድረግ አለበት።

[የውጭ አጥንት ማስተካከያ ማስወገድ]

የውጪው የመገጣጠሚያ ማሰሪያ ስብራት ለስብራት ፈውስ ክሊኒካዊ መስፈርት ሲደርስ መወገድ አለበት። የውጪውን የአጥንት መገጣጠሚያ ቅንፍ ሲያስወግዱ፣ የስብራቱ የመፈወስ ጥንካሬ በትክክል መወሰን አለበት፣ እና የውጪው የአጥንት መገጣጠሚያ የአጥንት የመፈወስ ጥንካሬን በእርግጠኝነት ሳይወስን እና የውጪው የአጥንት መገጣጠሚያ ግልጽ ችግሮች በተለይም እንደ አሮጌ ስብራት፣ የተኮማኒየስ ስብራት እና የአጥንት አለመገጣጠሚያ ያሉ ሁኔታዎችን ሲያክሙ ያለጊዜው መወገድ የለበትም።