የሴት አንገቱ ስብራት የተለመደ እና ለአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በጣም ከባድ የሆነ ጉዳት ነው, በተዳከመ የደም አቅርቦት ምክንያት, ከኅብረት ውጭ የሆኑ ስብራት እና ኦስቲዮክሮሲስስ የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍ ያለ ነው, ለሴት አንገቱ ስብራት የተሻለው ሕክምና አሁንም አከራካሪ ነው, አብዛኛዎቹ ምሁራን ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች እና ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች ሊታሰቡ ይችላሉ. ቀዶ ጥገና, እና በደም ፍሰት ላይ በጣም አሳሳቢው ተጽእኖ የሚከሰተው በሴት አንገት ላይ ባለው የንዑስ ካፕሱላር ዓይነት ስብራት ምክንያት ነው. የጭን አንገት ንኡስ ካፒታል ስብራት በጣም ከባድ የሆነ የሂሞዳይናሚክ ተፅእኖ አለው ፣ እና ዝግ ቅነሳ እና የውስጥ ማስተካከል አሁንም የጭን አንገትን ንዑስ ካፒታል ስብራት መደበኛ የሕክምና ዘዴ ነው። ጥሩ ቅነሳ ስብራትን ለማረጋጋት, ስብራት መፈወስን ለማበረታታት እና የጭን ጭንቅላት ኒክሮሲስን ለመከላከል ይረዳል.
የሚከተለው የተለመደ የጭስ አንገት ንኡስ ካፒታል ስብራት ጉዳይ ነው ዝግ መፈናቀልን በቆርቆሮ ስኪት እንዴት ማከናወን እንደሚቻል ለመወያየት።
Ⅰ የጉዳዩ መሰረታዊ መረጃ
የታካሚ መረጃ: ወንድ 45 ዓመት
ቅሬታ፡ የግራ ዳሌ ህመም እና የእንቅስቃሴ ገደብ ለ6 ሰአታት።
ታሪክ፡- በሽተኛው ገላውን በሚታጠብበት ወቅት ወድቆ በግራ ዳሌ ላይ ህመም እና የእንቅስቃሴው ውስንነት በማረፍ በእረፍት ሊታከም የማይችል እና የግራ ፌሙር አንገት በሬዲዮግራፍ ላይ ተሰብሮ ወደ ሆስፒታላችን ገብቷል እና በአእምሮ ንፁህ አእምሮ እና ደካማ መንፈስ ወደ ሆስፒታል ገብቷል በግራ ዳሌ ላይ ህመም እና የአካል እንቅስቃሴ ውስንነት ፣ ሁለተኛም አልበላም ፣ አንጀት አልበላም ።
Ⅱ አካላዊ ምርመራ (የመላ ሰውነት ምርመራ እና የልዩ ባለሙያ ምርመራ)
ቲ 36.8°C P87 ምቶች/ደቂቃ R20 ቢት/ደቂቃ BP135/85ሚሜ ኤችጂ
መደበኛ እድገት, ጥሩ አመጋገብ, ተገብሮ አቀማመጥ, ግልጽ አስተሳሰብ, በምርመራ ውስጥ ትብብር. የቆዳ ቀለም የተለመደ ነው, የመለጠጥ, ምንም እብጠት ወይም ሽፍታ የለም, በአጠቃላይ በሰውነት ወይም በአካባቢው አካባቢ ላይ ላዩን የሊምፍ ኖዶች መጨመር የለም. የጭንቅላት መጠን፣ መደበኛ የአካል ቅርጽ፣ ምንም አይነት ጫና የሌለበት ህመም፣ የጅምላ፣ ጸጉር የሚያብረቀርቅ። ሁለቱም ተማሪዎች በመጠን እና ክብ እኩል ናቸው፣ ስሱ የብርሃን ነጸብራቅ አላቸው። አንገቱ ለስላሳ ነበር ፣ የመተንፈሻ ቱቦው መሃል ላይ ነበር ፣ የታይሮይድ እጢ አልሰፋም ፣ ደረቱ የተመጣጠነ ነው ፣ አተነፋፈስ በትንሹ አጭር ነበር ፣ የልብና የደም ቧንቧ መዛባት ላይ ምንም ዓይነት ያልተለመደ ነገር የለም ፣ የልብ ድንበሮች በትሮች ላይ መደበኛ ነበሩ ፣ የልብ ምት 87 ምቶች / ደቂቃ ፣ የልብ ምት Qi ነበር ፣ ሆዱ ጠፍጣፋ እና ለስላሳ ህመም የለም ። ጉበት እና ስፕሊን አልተገኙም, እና በኩላሊቶች ውስጥ ምንም አይነት ርህራሄ የለም. የፊተኛው እና የኋለኛው ዲያፍራም አልተመረመረም, እና የአከርካሪ አጥንት, የላይኛው እጅና እግር እና የቀኝ የታችኛው እግሮች, በተለመደው እንቅስቃሴ ላይ ምንም አይነት የአካል ጉድለቶች አልነበሩም. በኒውሮሎጂካል ምርመራ ውስጥ የፊዚዮሎጂ ምላሾች ተገኝተዋል እና የፓኦሎጂካል ምላሾች አልተፈጠሩም.
በግራ ዳሌ ላይ ምንም አይነት ግልጽ የሆነ እብጠት አልነበረም፣ በግራ እግሩ መሃል ላይ ግልጽ የሆነ የግፊት ህመም፣ የግራ የታችኛው እግር ውጫዊ ሽክርክር ጉድለት፣ የግራ እግር የታችኛው እግር ቁመታዊ ዘንግ ልስላሴ (+)፣ የግራ ሂፕ ቅልጥፍና፣ የግራ እግሩ አምስቱ ጣቶች ስሜት እና እንቅስቃሴ ደህና ነበር፣ እና የጀርባው የደም ቧንቧ የልብ ምት መደበኛ ነበር።
Ⅲ ረዳት ምርመራዎች
የኤክስሬይ ፊልም አሳይቷል፡ የግራ የሴት አንገቱ ንዑስ ካፒታል ስብራት፣ የተሰበረው ጫፍ መፈናቀል።
የተቀረው የባዮኬሚካላዊ ምርመራ፣ የደረት ኤክስሬይ፣ የአጥንት ዴንሲቶሜትሪ እና የቀለም አልትራሳውንድ የታችኛው እጅና እግር ጥልቅ ደም መላሾች ምንም አይነት ግልጽ የሆነ ያልተለመደ ነገር አላሳየም።
Ⅳ ምርመራ እና ልዩነት ምርመራ
በታካሚው የአሰቃቂ ሁኔታ ታሪክ ፣ በግራ ሂፕ ህመም ፣ በእንቅስቃሴ ላይ ውስንነት ፣ በግራ የታችኛው እግሮች ላይ የአካል ምርመራ ውጫዊ ሽክርክሪፕት የአካል ጉድለት ፣ ብሽሽት ርህራሄ ግልፅ ነው ፣ በግራ የታችኛው እግር ቁመታዊ ዘንግ kowtow ህመም (+) ፣ የግራ ሂፕ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ከኤክስ ሬይ ፊልም ጋር ተዳምሮ በግልፅ ሊታወቅ ይችላል ። የ trochanter ስብራት በተጨማሪም የሂፕ ህመም እና የእንቅስቃሴ ገደብ ሊኖረው ይችላል, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ በአካባቢው እብጠት ግልጽ ነው, የግፊት ነጥቡ በትሮቻንተር ውስጥ ይገኛል, እና ውጫዊው የማዞሪያው አንግል ትልቅ ነው, ስለዚህም ከእሱ ሊለይ ይችላል.
Ⅴ ሕክምና
የተዘጋ ቅነሳ እና የተቦረቦረ ጥፍር ውስጣዊ ማስተካከያ የተደረገው ሙሉ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ነው.
የቅድመ ዝግጅት ፊልም እንደሚከተለው ነው
ከውስጥ ሽክርክር ጋር መንቀሳቀስ እና የተጎዳውን አካል መጎተት ከተሃድሶ በኋላ እና ፍሎሮስኮፒ ጥሩ እድሳት አሳይቷል ።
የኪርሽነር ፒን በሰውነት አካል ላይ ወደ ፌሞራል አንገት አቅጣጫ ለፍሎሮስኮፒ ተደረገ, እና በፒን መጨረሻ ላይ በሚገኝበት ቦታ ላይ ትንሽ የቆዳ መቆረጥ ተሠርቷል.
የመመሪያው ፒን ወደ ፌሞራል አንገት ወደ ኪርሽነር ፒን አቅጣጫ ከሰውነት ወለል ጋር ትይዩ ገብቷል እና የፊት ዘንበል በግምት 15 ዲግሪ ሲቆይ እና ፍሎሮስኮፒ ይከናወናል ።
ሁለተኛው መመሪያ ፒን ከመጀመሪያው የመመሪያ ፒን አቅጣጫ ግርጌ ጋር ትይዩ የሆነ መመሪያን በመጠቀም በሴት ብልት በኩል ገብቷል።
ሦስተኛው መርፌ በመመሪያው በኩል ከመጀመሪያው መርፌ ጀርባ ጋር ትይዩ ገብቷል.
የእንቁራሪት ፍሎሮስኮፒክ የጎን ምስል በመጠቀም ሦስቱም የኪርሽነር ፒኖች በጭኑ አንገት ውስጥ ሆነው ታይተዋል።
በመመሪያው ሚስማር አቅጣጫ ላይ ጉድጓዶችን ይከርሙ ፣ ጥልቀቱን ይለኩ እና በመመሪያው ሚስማር ላይ የተገጠመውን ባዶ ምስማር ተገቢውን ርዝመት ይምረጡ ፣ በመጀመሪያ የድጋሚ ማስጀመር መጥፋትን ሊከላከል የሚችለውን ቀዳዳውን በሴት ብልት አከርካሪው ውስጥ እንዲመታ ይመከራል ።
የተቀሩትን ሁለት የታሸጉ ዊንጮችን አንድ በአንድ ያንሱ እና በ ውስጥ ይመልከቱ
የቆዳ መቆረጥ ሁኔታ
ከቀዶ ጥገና በኋላ የግምገማ ፊልም
ከታካሚው ዕድሜ፣ ስብራት አይነት እና የአጥንት ጥራት ጋር ተዳምሮ ዝግ ቅነሳ ባዶ የጥፍር ውስጣዊ መጠገኛ ተመራጭ ነበር ይህም አነስተኛ ጉዳት ያለው ጥቅም፣ እርግጠኛ የመስተካከል ውጤት ያለው፣ ቀላል ቀዶ ጥገና እና ለመቆጣጠር ቀላል የሆነ፣ በሃይል የሚሰራ መጭመቅ፣ ባዶ የሆነ መዋቅር ለ intracranial decompression እና ስብራት ፈውስ መጠን ከፍተኛ ነው።
ማጠቃለያ
1 በሰውነት ወለል ላይ የኪርሽነር መርፌዎች በፍሎሮስኮፒ መሰጠት መርፌን የማስገባት ነጥብ እና አቅጣጫ እና የቆዳ መቆረጥ መጠን ለመወሰን ምቹ ነው ።
2 ሦስቱ የኪርሽነር ፒንሎች እንደ ትይዩ ፣ የተገለበጠ ዚግዛግ እና በተቻለ መጠን ወደ ጫፉ ቅርብ መሆን አለባቸው ፣ ይህም ለመሰባበር መረጋጋት እና በኋላ ላይ ተንሸራታች መጨናነቅ;
3 የታችኛው የኪርሽነር ፒን የመግቢያ ነጥብ በጣም ታዋቂ በሆነው የጎን የጭን ግርዶሽ ላይ መመረጥ ያለበት ፒኑ በሴት አንገቱ መካከል መሆኑን ለማረጋገጥ ነው, ከላይ ያሉት ሁለት ፒን ጫፎች ደግሞ በጣም ታዋቂ በሆነው ክሬም ላይ ተጣብቀው ወደ ፊት እና ወደ ኋላ ሊንሸራተቱ ይችላሉ.
4 የኪርሽነር ፒን ወደ articular ወለል ውስጥ እንዳይገባ በአንድ ጊዜ በጥልቀት አይነዱ ፣ መሰርሰሪያው በተሰነጣጠለው መስመር በኩል ሊሰነጣጠቅ ይችላል ፣ አንደኛው በጭኑ ጭንቅላት ውስጥ መቆፈርን ይከላከላል ፣ ሌላኛው ደግሞ ለጉድጓድ ጥፍር መጭመቅ ምቹ ነው ።
5 ባዶዎቹ ብሎኖች ከሞላ ጎደል ወደ ውስጥ ገብተው በትንሹም ቢሆን የጉድጓዱን ርዝመት በትክክል ይፍረዱ ፣ ርዝመቱ በጣም ሩቅ ካልሆነ ፣ ብዙ ጊዜ ካልሆነ ፣ ብዙ ጊዜ የማይሽከረከርበትን ቦታ ለመተካት ይሞክሩ ፣ ኦስቲዮፖሮሲስ ከሆነ ፣ የመጠምዘዣዎች መተካት በመሠረቱ ትክክለኛ ያልሆነ ብሎኖች መጠገን ይሆናል ፣ ለታካሚው ትንበያ ውጤታማ የጥገና ጥገና ፣ ግን የመጠምዘዝ ርዝመቱ ትንሽ ነው ። የሾላዎቹ ውጤታማ ያልሆነ የመጠገን ርዝመት በጣም የተሻለ ነው!
የልጥፍ ጊዜ: ጥር-15-2024
