የክላቭክል ስብራት ከአይፕሲላተር አክሮሚዮክላቪኩላር መቆራረጥ ጋር ተዳምሮ በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ አልፎ አልፎ የሚከሰት ጉዳት ነው። ከጉዳቱ በኋላ የክላቭክል ሩቅ ክፍልፋይ በአንጻራዊ ሁኔታ ተንቀሳቃሽ ሲሆን ከዚህ ጋር የተያያዘው የአክሮሚዮክላቪኩላር መቆራረጥ ግልጽ የሆነ መፈናቀል ላያሳይ ስለሚችል ለስህተት ምርመራ ተጋላጭ ያደርገዋል።
ለዚህ ዓይነቱ ጉዳት፣ በተለምዶ በርካታ የቀዶ ጥገና አቀራረቦች አሉ፣ ረጅም የመንጠቆ ሰሌዳ፣ የክላቭክል ሳህን እና የመንጠቆ ሰሌዳ ጥምረት፣ እና የክላቭክል ሳህን ከኮራኮይድ ሂደት ጋር ከዊንች ጋር ተጣምሮ። ሆኖም፣ የመንጠቆ ሰሌዳዎች በአጠቃላይ ርዝመት በአንጻራዊ ሁኔታ አጭር ናቸው፣ ይህም በአቅራቢያው ጫፍ ላይ በቂ ያልሆነ መጠገን ሊያስከትል ይችላል። የክላቭክል ሳህን እና የመንጠቆ ሰሌዳ ጥምረት በመገናኛው ላይ የጭንቀት ክምችት ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም የመበላሸት አደጋን ይጨምራል።
የግራ ክላቭክል ስብራት ከአይፕሲላተር አክሮሚዮክላቪኩላር መቆራረጥ ጋር ተዳምሮ፣ የመንጠቆ ሳህን እና የክላቭክል ሳህን ጥምረት በመጠቀም ተረጋግቷል።
ለዚህ ምላሽ፣ አንዳንድ ምሁራን የክላቭክል ፕሌት እና የመልህቅ ዊንጮችን ጥምረት ለመጠገን የመጠቀም ዘዴ አቅርበዋል። በሚከተለው ምስል ላይ አንድ ምሳሌ ይታያል፣ ይህም የመካከለኛው ዘንግ ክላቭክል ስብራት ያለበትን ታካሚ ከአይፕሲላተር አይነት IV የአክሮሚዮክላቪኩላር መገጣጠሚያ መቆራረጥ ጋር በማጣመር ያሳያል፡
በመጀመሪያ፣ የክላቪክል ስብራትን ለማስተካከል የክላቪክል አናቶሚክ ሳህን ጥቅም ላይ ይውላል። የተቆራረጡትን የአክሮሚዮክላቪኩላር መገጣጠሚያ ከቀነሰ በኋላ፣ ሁለት የብረት መልሕቅ ዊንጮች ወደ ኮራኮይድ ሂደት ውስጥ ይገባሉ። ከመልህቅ ዊንጮች ጋር የተያያዙት ስፌቶች ከዚያም በክላቪክል ፕሌት የዊንች ቀዳዳዎች በኩል ይሽከረከራሉ፣ እና ኖቶች ከክላቪክል በፊት እና በኋላ ለማስጠበቅ ይታሰራሉ። በመጨረሻም፣ የአክሮሚዮክላቪኩላር እና የኮራኮክላቪኩላር ጅማቶች በቀጥታ በስፌቶቹ አማካኝነት ይሰፋሉ።
የተገለሉ የክላቭክል ስብራት ወይም የተለዩ የአክሮሚዮክላቪኩላር መቆራረጥ በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በጣም የተለመዱ ጉዳቶች ናቸው። የክላቭክል ስብራት ከሁሉም ስብራት 2.6%-4% የሚሆነውን የሚሸፍን ሲሆን የአክሮሚዮክላቪኩላር መቆራረጥ ደግሞ ከስኩፕላር ጉዳቶች 12%-35% የሚሆነውን ይሸፍናሉ። ሆኖም ግን፣ የሁለቱም ጉዳቶች ጥምረት በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አልፎ አልፎ ነው። አብዛኛዎቹ ነባር ጽሑፎች የጉዳይ ሪፖርቶችን ያካትታሉ። የTightRope ስርዓትን ከክላቭክል ሳህን ጥገና ጋር በማጣመር መጠቀም አዲስ አቀራረብ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን የክላቭክል ሳህን አቀማመጥ የTightRope ግራፍትን አቀማመጥ ሊያስተጓጉል ይችላል፣ ይህም መፍትሄ የሚያስፈልገው ፈተና ሊሆን ይችላል።
በተጨማሪም፣ ከቀዶ ጥገና በፊት የተደባለቁ ጉዳቶች መገምገም በማይችሉባቸው ሁኔታዎች፣ የክላቭክል ስብራትን በሚገመግሙበት ጊዜ የአክሮሚዮክላቪኩላር መገጣጠሚያ መረጋጋትን በየጊዜው መገምገም ይመከራል። ይህ አካሄድ በተመሳሳይ ጊዜ የሚፈጠሩ የአካል መቆራረጥ ጉዳቶችን ችላ ለማለት ይረዳል።
የፖስታ ሰዓት፡ ኦገስት-17-2023
