ቀደም ሲል እንደተገለጸው ለትራንስአክቲቭ ውጫዊ ፍሬም ማስተካከያ ከቀዶ ጥገና በፊት ዝግጅት እና አቀማመጥ።
የመገጣጠሚያ ውስጥ ስብራትን እንደገና ማስተካከል እና ማስተካከል:
የተወሰነ የመቁረጥ ቅነሳ እና ጥገና ጥቅም ላይ ይውላል። የታችኛው የ articular ወለል ስብራት በቀጥታ በትንሽ የአንቴሮሜዲያል እና የአንቴሮላተራል መቁረጫዎች እና ከሜኒስከስ በታች ባለው የመገጣጠሚያ ካፕሱል የጎን መቆረጥ በኩል ሊታይ ይችላል።
የተጎዳውን እጅና እግር መጎተት እና ትላልቅ የአጥንት ቁርጥራጮችን ለማስተካከል ጅማቶችን መጠቀም እና መካከለኛ መጭመቂያን በመጎተት እና በመንቀል እንደገና ማስጀመር ይቻላል።
የቲቢያን ፕላቶ ስፋት ወደነበረበት ለመመለስ ትኩረት ይስጡ፣ እና ከአጥንት ወለል በታች የአጥንት ጉድለት ሲኖር፣ የ articular ወለልን እንደገና ለማስጀመር ከተጣደፉ በኋላ የ articular ወለልን ለመደገፍ የአጥንት መገጣጠሚያ ያድርጉ።
የሽምግልና እና የጎን መድረኮች ቁመት ላይ ትኩረት ይስጡ፣ ስለዚህም የ articular surface ደረጃ የለም።
ዳግም ማስጀመሪያውን ለመጠበቅ የዳግም ማስጀመሪያ ክላምፕ ወይም የኪርሽነር ፒን በመጠቀም ጊዜያዊ ጥገና ጥቅም ላይ ይውላል።
የቦሎው ዊንጮች እና ዊንጮች አቀማመጥ ከ articular surface ጋር ትይዩ እና በ subchondral bone ውስጥ መቀመጥ አለባቸው፣ ይህም የመገጣጠሚያ ጥንካሬን ለመጨመር ነው። ዊንጮቹን ለመፈተሽ እና ዊንጮቹን ወደ መገጣጠሚያው በጭራሽ ላለማስገባት በቀዶ ጥገና ወቅት የኤክስሬይ ፍሎሮስኮፒ መደረግ አለበት።
የኤፒፊዚል ስብራት እንደገና አቀማመጥ:
መጎተት የተጎዳውን እጅና እግር ርዝመት እና ሜካኒካል ዘንግ ያድሳል።
የተጎዳውን እጅና እግር የቲቢያን ቱቦሮሲስን በመዳሰስ እና በመጀመሪያዎቹ እና በሁለተኛው ጣቶች መካከል በማስተካከል የማሽከርከር መፈናቀልን ለማስተካከል ጥንቃቄ ይደረጋል።
የቅርበት ቀለበት አቀማመጥ
የቲቢያል ፕላቱ የውጥረት ሽቦ አቀማመጥን ለማረጋገጥ ደህንነቱ የተጠበቀ ዞኖች ክልል:
የፖፕላይታል ደም ወሳጅ ቧንቧ፣ የፖፕላይታል ደም ወሳጅ ቧንቧ እና የቲቢያ ነርቭ ከቲቢያ ጀርባ ይሮጣሉ፣ እና የተለመደው የፔሮኔል ነርቭ ከፋይቡላር ራስ ጀርባ ይሮጣል። ስለዚህ፣ የመርፌው መግቢያም ሆነ መውጫ ከቲቢያ ፕላቶ ፊት ለፊት መደረግ አለበት፣ ማለትም፣ መርፌው የብረት መርፌውን ከፊት ለፊት ወደ ቲቢያ ሜዲያል ድንበር እና ፊት ለፊት ወደ ፋይቡላ ቀዳሚ ድንበር መግባት እና መውጣት አለበት።
በጎን በኩል፣ መርፌው ከፊቡላ የፊት ጠርዝ ሊገባና ከአንቴሮሚዲያል ጎን ወይም ከመሃል በኩል ሊተላለፍ ይችላል፤ የመሃል መግቢያ ነጥብ ብዙውን ጊዜ በቲቢያል ፕላቶ እና በፊተኛው ጎን ላይ ሲሆን ይህም የውጥረት ሽቦው በጡንቻ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ እንዳይያልፍ ይከላከላል።
በጽሑፎቹ ውስጥ የውጥረት ሽቦው ወደ መገጣጠሚያው ካፕሱል እንዳይገባ እና ተላላፊ የአርትራይተስ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል የውጥረት ሽቦው የመግቢያ ነጥብ ቢያንስ ከመገጣጠሚያው ወለል 14 ሚሜ መሆን እንዳለበት ተዘግቧል።
የመጀመሪያውን የውጥረት ሽቦ ያስቀምጡ፦
የወይራ ፒን መጠቀም ይቻላል፣ ይህም በቀለበት መያዣው ላይ ባለው የደህንነት ፒን በኩል ያልፋል፣ የወይራውን ጭንቅላት በደህንነት ፒኑ ውጫዊ ክፍል ላይ ይተዋል።
ረዳቱ የቀለበት መያዣውን አቀማመጥ ከ articular surface ጋር ትይዩ እንዲሆን ይጠብቃል።
የወይራውን ፒን ለስላሳ ቲሹ ውስጥ እና በቲቢያል ፕላቶ በኩል ይከርክሙት፣ የመግቢያ እና የመውጫ ነጥቦች በተመሳሳይ ደረጃ ላይ መሆናቸውን ለማረጋገጥ አቅጣጫውን በጥንቃቄ ይቆጣጠሩ።
ከተቃራኒው ጎን ቆዳውን ከለቀቁ በኋላ የወይራ ጭንቅላቱ ከደህንነት ፒን ጋር እስኪገናኝ ድረስ መርፌውን መልቀቅዎን ይቀጥሉ።
የሽቦ ክላምፕ ስላይድን በተቃራኒ በኩል ይጫኑ እና የወይራ ፒኑን በሽቦ ክላምፕ ስላይድ ውስጥ ያስተላልፉ።
በቀዶ ጥገናው ወቅት የቲቢያል ፕላቶ በቀለበት ፍሬም መሃል ላይ ሁልጊዜ እንዲቆይ ያድርጉ።
በመመሪያው በኩል፣ ሁለተኛ የውጥረት ሽቦ በትይዩ ይቀመጣል፣ እንዲሁም በሽቦ ክላምፕ ስላይድ ተቃራኒው በኩል።
ሦስተኛውን የውጥረት ሽቦ ያስቀምጡ፣ በተቻለ መጠን ደህንነቱ በተጠበቀ ክልል ውስጥ መሆን አለበት፣ ይህም ቀደም ሲል የነበረው የውጥረት ሽቦ ወደ ትልቁ አንግል ሲሻገር፣ ብዙውን ጊዜ ሁለት የብረት ሽቦዎች ከ50 ° ~ 70 ° አንግል ሊሆኑ ይችላሉ።
በክርክሩ ላይ የሚጫን ቅድመ ጭነት፡- ማጠፊያውን ሙሉ በሙሉ ያወዛውዙ፣ የክርክሩን ጫፍ በማጠቢያው በኩል ያስተላልፉ፣ እጀታውን ይጭመቁ፣ ቢያንስ 1200N የሆነ ቅድመ ጭነት በክርክሩ ሽቦ ላይ ይተግብሩ፣ ከዚያም የL-እጀታ መቆለፊያውን ይተግብሩ።
ቀደም ሲል እንደተገለጸው በጉልበቱ ላይ ተመሳሳይ የውጭ ማስተካከያ ዘዴን በመጠቀም፣ ቢያንስ ሁለት የሻንዝ ዊንጮችን በሩቅ ቲቢያ ውስጥ ያስቀምጡ፣ ነጠላ-ታጥቆ ያለውን ውጫዊ ማስተካከያ ያያይዙት እና ከክብ ውጫዊ ማስተካከያ ጋር ያገናኙት፣ እና ጥገናውን ከማጠናቀቅዎ በፊት ሜታፊዚስ እና የቲቢያ ግንድ በመደበኛ ሜካኒካል ዘንግ እና በማሽከርከር አሰላለፍ ውስጥ መሆናቸውን እንደገና ያረጋግጡ።
ተጨማሪ መረጋጋት የሚያስፈልግ ከሆነ፣ የቀለበት ፍሬሙ ከውጫዊው የማስተካከያ ክንድ ጋር በማገናኛ ዘንግ ሊጣበቅ ይችላል።
የተቆረጠውን ክፍል መዝጋት
የቀዶ ጥገናው ቁስሉ በደረጃ ተዘግቷል።
የመርፌው ክፍል በአልኮል የጋዝ መጠቅለያዎች የተጠበቀ ነው።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ አስተዳደር
ፋሲል ሲንድሮም እና የነርቭ ጉዳት
ከጉዳቱ በኋላ በ48 ሰዓታት ውስጥ፣ የፋሺያል ክፍል ሲንድሮም መኖሩን ለመከታተል እና ለመወሰን ጥንቃቄ መደረግ አለበት።
የተጎዳውን እጅና እግር የደም ሥር ነርቮችን በጥንቃቄ ይከታተሉ። የደም አቅርቦት ችግር ወይም ቀጣይ የሆነ የነርቭ ኪሳራ እንደ ድንገተኛ ሁኔታ በአግባቡ መታከም አለበት።
ተግባራዊ ማገገሚያ
ሌሎች የቦታው ጉዳቶች ወይም ተጓዳኝ ችግሮች ከሌሉ ተግባራዊ ልምምዶች በመጀመሪያው ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው ቀን ሊጀመሩ ይችላሉ። ለምሳሌ፣ የኳድሪሴፕስ ኢሶሜትሪክ መኮማተር እና የጉልበት ተገብሮ እንቅስቃሴ እና የቁርጭምጭሚት ንቁ እንቅስቃሴ።
ቀደምት ንቁ እና ተገብሮ እንቅስቃሴዎች ዓላማ ከቀዶ ጥገና በኋላ በተቻለ መጠን ለአጭር ጊዜ የጉልበት መገጣጠሚያ ከፍተኛውን የእንቅስቃሴ ክልል ማግኘት ነው፣ ማለትም የጉልበት መገጣጠሚያውን ሙሉ እንቅስቃሴ በተቻለ መጠን በ4-6 ሳምንታት ውስጥ ማግኘት። በአጠቃላይ፣ ቀዶ ጥገናው የጉልበት መረጋጋት መልሶ ግንባታ ዓላማን ማሳካት ይችላል፣ ይህም ቀደም ብሎ ያስችላል።
እንቅስቃሴ። እብጠት እስኪቀንስ ድረስ በመጠበቅ ምክንያት ተግባራዊ ልምምዶች ቢዘገዩ፣ ይህ ለተግባራዊ ማገገም ምቹ አይሆንም።
ክብደት ማንሳት፡- ክብደት ማንሳትን ቀደም ብሎ መውሰድ በአጠቃላይ አይመከርም፣ ነገር ግን ቢያንስ ከ10 እስከ 12 ሳምንታት ወይም ከዚያ በኋላ ለተዘጋጁ የውስጥ-መገጣጠሚያ ስብራት ይመከራል።
የቁስል ፈውስ፡- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት ሁለት ሳምንታት ውስጥ የቁስሉን ፈውስ በቅርበት ይከታተሉ። የቁስል ኢንፌክሽን ወይም የዘገየ ፈውስ ከተከሰተ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት በተቻለ ፍጥነት መደረግ አለበት።
የፖስታ ሰዓት፡ ኦገስት-16-2024
