ዜና - “የጅማት ዘንግ ስብራትን በሜዲያል ውስጣዊ ሳህን ኦስቲኦሲንተሲስ (MIPPO) ዘዴ በመጠቀም ውስጣዊ ማስተካከል።”

የሂመር ዘንግ ስብራትን ለመፈወስ ተቀባይነት ያላቸው መስፈርቶች ከ20° በታች የፊት-ኋላ አንግል፣ ከ30° በታች የጎን አንግል፣ ከ15° በታች መሽከርከር እና ከ3ሴሜ በታች ማሳጠር ናቸው። በቅርብ ዓመታት ውስጥ፣ የላይኛው እጅና እግር ተግባር እና በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ ቀደም ብሎ ለማገገም የሚያስፈልጉት ፍላጎቶች እየጨመሩ በመምጣታቸው፣ የሂመር ዘንግ ስብራት የቀዶ ጥገና ሕክምና በጣም የተለመደ ሆኗል። ዋና ዋና ዘዴዎች ለውስጣዊ ጥገና የፊት፣ የአንቴሮሌተር ወይም የኋለኛውን ሽፋን እንዲሁም የውስጥ ሜዱላሪ ሚስማርን ያካትታሉ። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ክፍት ቅነሳን ለመቀነስ የሂመር ስብራት ውስጣዊ ጥገና ያልሆነው መጠን በግምት 4-13% ሲሆን፣ iatrogenic ራዲያል ነርቭ ጉዳት በ7% ጉዳዮች ላይ ይከሰታል።

በቻይና የሚገኙ የሀገር ውስጥ ተመራማሪዎች የአይትሮጅኒክ ራዲያል ነርቭ ጉዳትን ለማስወገድ እና ክፍት የመቀነስ አለመተባበርን ለመቀነስ የMIPPO ቴክኒክን በመጠቀም የሂሜራል ዘንግ ስብራትን ለማስተካከል የሚያስችል የሜዲያል አቀራረብን ተቀብለው ጥሩ ውጤት አስመዝግበዋል።

የቀዶ ጥገና ሂደቶች

ደረጃ አንድ፡ አቀማመጥ፡ ታካሚው ተኝቶ፣ የተጎዳው እጅና እግር 90 ዲግሪ ተወስዶ በጎን በኩል ባለው የቀዶ ጥገና ጠረጴዛ ላይ ይደረጋል።

ደረጃ ሁለት፡ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና። ለታካሚዎች በተለመደው የሜዲያል ነጠላ-ፕሌት ማስተካከያ (ካንግሁይ) ውስጥ፣ በግምት 3 ሴ.ሜ የሚደርሱ ሁለት ቁመታዊ ቀዳዳዎች በአቅራቢያው እና በሩቅ ጫፎች አቅራቢያ ይከናወናሉ። የቅርቡ ቀዶ ጥገና ለከፊል ዴልቶይድ እና ፔክቶራሊስ ዋና አቀራረብ መግቢያ ሆኖ ያገለግላል፣ የርቀት ቀዶ ጥገናው ደግሞ ከሁመረስ መካከለኛ ኤፒኮንዳይል በላይ፣ በቢሴፕስ ብራቺ እና ትሪሴፕስ ብራቺ መካከል ይገኛል።

▲ የቅርቡ መቆረጥ ንድፍ ንድፍ።

①: የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና፤ ②: ሴፋሊክ ቬይን፤ ③: ፔክቶራሊስ ሜጀር፤ ④: የዴልቶይድ ጡንቻ።

▲ የሩቅ መቆረጥ ንድፍ ንድፍ።

①: መካከለኛ ነርቭ፤ ②: የኡልናር ነርቭ፤ ③: የብራኪያሊስ ጡንቻ፤ ④: የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና።

ደረጃ ሶስት፡ የሳህን ማስገባት እና ማስተካከል። ሳህኑ በአጥንት ወለል ላይ ተጣብቆ ከብራኪያሊስ ጡንቻ በታች ያልፋል። ሳህኑ መጀመሪያ ከሁመራል ዘንግ ስብራት አቅራቢያ ጫፍ ጋር ተጣብቆ ይቆያል። በመቀጠልም፣ በላይኛው እጅና እግር ላይ በሚሽከረከር መጎተት፣ ስብራቱ ተዘግቶ ይስተካከላል። በፍሎሮስኮፒ ስር አጥጋቢ ቅነሳ ከተደረገ በኋላ፣ ሳህኑን ከአጥንት ወለል ጋር ለማያያዝ በሩቅ ቀዳዳ በኩል መደበኛ ስክሩ ይገባል። ከዚያም የመቆለፊያው ስክሩ ተጣብቆ የሳህን ጥገናውን ያጠናቅቃል።