"10% የቁርጭምጭሚት ስብራት ከርቀት ቲቢዮፊቡላር ሲንደስሞሲስ ጉዳት ጋር አብሮ ይመጣል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት 52% የሩቅ ቲቢዮፊቡላር ስክሪፕቶች የሲንደሴሲስን ደካማ ቅነሳ ያስከትላሉ። የርቀት ቲቢዮፊቡላር ጠመዝማዛውን ወደ ሲንደስሞሲስ የመገጣጠሚያ ገጽ ላይ ቀጥ ብሎ ማስገባት የ iatrogenic malreduction ን ለማስወገድ ይመከራል። 2 ሴሜ ወይም 3.5 ሴ.ሜ ከርቀት የቲቢያል articular ወለል በላይ ፣ ከ20-30 ° ወደ አግድም አውሮፕላን ፣ ከፋይቡላ እስከ ቲቢያ ፣ ቁርጭምጭሚቱ በገለልተኛ ቦታ ላይ።
የርቀት ቲቢዮፊቡላር ዊንጮችን በእጅ ማስገባት ብዙውን ጊዜ በመግቢያው ነጥብ እና አቅጣጫ ላይ ልዩነቶችን ያስከትላል ፣ እና በአሁኑ ጊዜ የእነዚህን ብሎኖች የማስገባት አቅጣጫ ለመወሰን ምንም ትክክለኛ ዘዴ የለም። ይህንን ችግር ለመፍታት የውጭ አገር ተመራማሪዎች አዲስ ዘዴ ወስደዋል-የአንግል ቢሴክተር ዘዴ.
ከ 16 መደበኛ የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎች የምስል መረጃን በመጠቀም 16 3-ል የታተሙ ሞዴሎች ተፈጥረዋል ። በ 2 ሴ.ሜ እና በ 3.5 ሴ.ሜ ርቀት ላይ ከቲቢየም articular ወለል በላይ ሁለት 1.6 ሚሜ የኪርሽነር ሽቦዎች ከመገጣጠሚያው ወለል ጋር ትይዩ የሆኑ የቲባ እና የ fibula የፊት እና የኋለኛ ጠርዞች ጋር ተቀምጠዋል። በሁለቱ የኪርሽነር ሽቦዎች መካከል ያለው አንግል የሚለካው በፕሮትራክተር በመጠቀም ነው, እና 2.7 ሚሜ መሰርሰሪያ በ 3.5 ሚሜ ዊንዶው ውስጥ በማስገባት በማእዘን የቢሴክተር መስመር ላይ ቀዳዳ ለመቆፈር ጥቅም ላይ ይውላል. ጠመዝማዛ ካስገባ በኋላ በሾላ አቅጣጫ እና በቲቢያ እና ፋይቡላ ማዕከላዊ ዘንግ መካከል ያለውን ግንኙነት ለመገምገም ሾጣው ርዝመቱን በመጋዝ ተቆርጧል።
የናሙና ሙከራዎች እንደሚያሳዩት በቲቢያ እና ፋይቡላ ማዕከላዊ ዘንግ እና በአንግል ቢሴክተር መስመር መካከል እንዲሁም በማዕከላዊው ዘንግ እና በመጠምዘዝ አቅጣጫ መካከል ጥሩ ወጥነት አለ።
በከፍተኛ ደረጃ ፣ ይህ ዘዴ ሾጣጣውን በቲቢያ እና ፋይቡላ ማዕከላዊ ዘንግ ላይ በተሳካ ሁኔታ ማስቀመጥ ይችላል። ነገር ግን በቀዶ ጥገናው ወቅት የኪርሽነር ሽቦዎችን ከፊትና ከኋላ በኩል ከቲባ እና ፋይቡላ ጠርዝ ጋር በማስቀመጥ የደም ሥሮችን እና ነርቮችን የመጉዳት አደጋን ይፈጥራል። በተጨማሪም ፣ ይህ ዘዴ የ iatrogenic malreduction ችግርን አይፈታውም ፣ ምክንያቱም የርቀት ቲቢዮፊቡላር አሰላለፍ ከመጠምዘዙ በፊት በቀዶ ጥገና በበቂ ሁኔታ ሊገመገም አይችልም።
የልጥፍ ሰዓት፡- ጁላይ-30-2024
