የአመለካከት ቴክኒክ | የላተራል ማሌሎሉስ ተዘዋዋሪ የአካል ጉዳትን በቀዶ ሕክምና ለመገምገም የሚረዳ ዘዴ መግቢያ

በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በጣም ከተለመዱት የቁርጭምጭሚት ዓይነቶች አንዱ የቁርጭምጭሚት ስብራት ነው። ከአንዳንድ የ I/II ክፍል ተዘዋዋሪ ጉዳቶች እና የጠለፋ ጉዳቶች በስተቀር፣ አብዛኛው የቁርጭምጭሚት ስብራት አብዛኛውን ጊዜ የላተራል malleolusን ያካትታል። የዌበር ኤ/ቢ አይነት የጎን malleolus ስብራት ብዙውን ጊዜ የተረጋጋ የርቀት ቲቢዮፊቡላር ሲንደስሞሲስን ያስከትላል እና ከርቀት ወደ ቅርበት ባለው እይታ ጥሩ ቅነሳን ያስገኛል። በአንጻሩ የ C አይነት የጎን malleolus ስብራት በሩቅ የቲቢዮፊቡላር ጉዳት ምክንያት በሶስት መጥረቢያዎች በኩል በጎን በኩል ያለው ማሌሎለስ አለመረጋጋትን ያካትታል ይህም ወደ ስድስት አይነት መፈናቀል ሊመራ ይችላል፡- ማሳጠር/ማራዘም፣የሩቅ ቲቢዮፊቡላር ቦታን ማስፋፋት/መጥበብ፣የፊት/ከኋላ መፈናቀል። በ sagittal አውሮፕላን ውስጥ, በኮርኒል አውሮፕላን ውስጥ መካከለኛ / ላተራል ዘንበል, ተዘዋዋሪ መፈናቀል እና የእነዚህ አምስት አይነት ጉዳቶች ጥምረት.

በርካታ የቀደሙ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ማሳጠር/ማራዘም የዲሜ ምልክትን፣ ስቴንቶን መስመርን እና የቲቢያ-ጋፒንግ አንግልን እና ሌሎችን በመገምገም ሊገመገም ይችላል። በ coronal እና sagittal አውሮፕላኖች ውስጥ መፈናቀል የፊት እና የጎን ፍሎሮስኮፕ እይታዎችን በመጠቀም በደንብ ሊገመገም ይችላል; ነገር ግን፣ በቀዶ ጥገና ለመገምገም ተዘዋዋሪ መፈናቀል በጣም ፈታኝ ነው።

የማሽከርከር ማፈናቀልን ለመገምገም ያለው ችግር በተለይ የርቀት ቲቢዮፊቡላር ስፒርን በሚያስገቡበት ጊዜ ፋይቡላውን ሲቀንስ ይታያል። አብዛኞቹ ጽሑፎች እንደሚያመለክቱት የርቀት ቲቢዮፊቡላር ስክሪፕት ከገባ በኋላ ከ25% -50% ደካማ የመቀነስ ሁኔታ ሲከሰት የፋይቡላር እክሎች መበላሸት እና መጠገን ይከሰታል። አንዳንድ ሊቃውንት መደበኛ የቀዶ ሕክምና ሲቲ ግምገማዎችን ለመጠቀም ሐሳብ አቅርበዋል፣ ነገር ግን ይህ በተግባር ተግባራዊ ለማድረግ ፈታኝ ሊሆን ይችላል። ይህንን ችግር ለመፍታት እ.ኤ.አ. በ2019 ከቶንግጂ ዩኒቨርሲቲ ጋር የተገናኘው የያንግፑ ሆስፒታል የፕሮፌሰር ዣንግ ሺሚን ቡድን በአለም አቀፍ የአጥንት ህክምና ጆርናል *ጉዳት* ላይ አንድ መጣጥፍ በማሳተም የላተራል ማሌሎሉስ ሽክርክሪት የውስጥ ቀዶ ጥገና ኤክስሬይ በመጠቀም መታረሙን የሚገመግምበትን ዘዴ አቅርቧል። ጽሑፎቹ የዚህን ዘዴ ጉልህ ክሊኒካዊ ውጤታማነት ይዘግባሉ.