የቲቢያል ፕላቶ ስብራት የተለመዱ ክሊኒካዊ ጉዳቶች ናቸው ፣ የሻትከር ዓይነት II ስብራት ፣ በጎን ኮርቲካል ስንጥቅ እና ከጎን articular ወለል ድብርት ጋር ተዳምሮ በጣም የተስፋፉ ናቸው። የመንፈስ ጭንቀት ያለበትን የ articular surfaceን ወደነበረበት ለመመለስ እና የጉልበቱን መደበኛ የመገጣጠሚያዎች አቀማመጥ እንደገና ለመገንባት, በተለምዶ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይመከራል.
በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ ያለው አንቴሮአተራል አቀራረብ በተሰነጠቀው ኮርቴክስ በኩል የላተራል articular ገጽን በቀጥታ በማንሳት የተጨነቀውን የ articular surfaceን ወደነበረበት ለመመለስ እና የአጥንት ቀረጻን በቀጥታ ራዕይ ማከናወንን ያካትታል። በጎን ኮርቴክስ ውስጥ መስኮት መፍጠር እና በመስኮት በኩል ሊፍት በመጠቀም የተጨነቀውን የ articular surface, "መስኮት" ቴክኒክ በመባል የሚታወቀው, በንድፈ ሀሳብ ደረጃ በትንሹ ወራሪ ዘዴ ነው.
ከሁለቱ ዘዴዎች የትኛው የላቀ እንደሆነ ግልጽ የሆነ መደምደሚያ የለም. የእነዚህን ሁለት ቴክኒኮች ክሊኒካዊ ውጤታማነት ለማነፃፀር ከኒንቦ ስድስተኛ ሆስፒታል ዶክተሮች የንፅፅር ጥናት አካሂደዋል.
ጥናቱ 158 ታካሚዎችን ያካተተ ሲሆን 78 ክሶች የመስኮት ቴክኒኮችን እና 80 ጉዳዮችን የመፅሃፍ መክፈቻ ቴክኒኮችን ተጠቅመዋል. የሁለቱ ቡድኖች መነሻ መረጃ ምንም ስታቲስቲካዊ ጉልህ ልዩነት አላሳየም፡-
▲ ሥዕሉ የሁለቱን የ articular surface ቅነሳ ቴክኒኮችን ሁኔታዎች ያሳያል AD: የመስኮት ቴክኒክ ፣ EF: የመፅሃፍ መክፈቻ ቴክኒክ።
የጥናት ውጤቶች ያመለክታሉ፡-
- ከጉዳት እስከ ቀዶ ጥገና ወይም በቀዶ ጥገናው ጊዜ በሁለቱ ዘዴዎች መካከል ባለው ጊዜ ውስጥ በስታቲስቲካዊ ጉልህ ልዩነት የለም.
- ከቀዶ ጥገና በኋላ ሲቲ ስካን የዊንዶው ቡድን 5 ከቀዶ ጥገና በኋላ articular surface compression ሲኖረው የመፅሃፍ መክፈቻ ቡድን ግን 12 ጉዳዮች አሉት, በስታቲስቲክስ ጉልህ ልዩነት. ይህ የሚያሳየው የመስኮት ቴክኒክ ከመፅሃፍ መክፈቻ ቴክኒክ የተሻለ የ articular surface ቅነሳን ይሰጣል። በተጨማሪም ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ከባድ የአርትራይተስ በሽታ መከሰቱ በመጽሐፉ መክፈቻ ቡድን ውስጥ ከመስኮቱ ቡድን ጋር ሲነፃፀር ከፍ ያለ ነው።
- ከቀዶ ጥገና በኋላ የጉልበት ተግባር ውጤቶች ወይም በሁለቱ ቡድኖች መካከል በ VAS (Visual Analog Scale) ውጤቶች ላይ ምንም ስታቲስቲካዊ ጉልህ ልዩነት አልነበረም።
በንድፈ ሀሳብ ፣ የመፅሃፍ መክፈቻ ቴክኒክ የ articular surfaceን የበለጠ ጥልቀት ያለው ቀጥተኛ እይታ እንዲኖር ያስችላል ፣ ግን ከመጠን በላይ የ articular ወለል መከፈትን ያስከትላል ፣ በዚህም ምክንያት የመቀነስ በቂ ያልሆነ የማጣቀሻ ነጥቦች እና በቀጣይ የ articular ወለል ቅነሳ ጉድለቶች።
በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የትኛውን ዘዴ ይመርጣሉ?
የልጥፍ ሰዓት፡- ጁላይ-30-2024
