የቀዶ ጥገና ቴክኒክ | የቲቢያል ፕላቱ ስብራትን ለማከም የአይፕሲላተር ፌሞራል ኮንዳይል ግራፍት ውስጣዊ ማጠንከሪያ

የጎን ቲቢያል ፕላቶ መውደቅ ወይም መሰንጠቅ በጣም የተለመደው የቲቢያል ፕላቶ መውደቅ ነው። የቀዶ ጥገናው ዋና ዓላማ የመገጣጠሚያውን ወለል ለስላሳነት መመለስ እና የታችኛውን እጅና እግር ማስተካከል ነው። የወደቀው የመገጣጠሚያ ወለል ከፍ ሲል ከ cartilage በታች የአጥንት ጉድለት ይተዋል፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የራስ-ሰር ኢሊያክ አጥንት፣ የአልጎራፍት አጥንት ወይም አርቲፊሻል አጥንት ማስቀመጥን ይጠይቃል። ይህ ሁለት ዓላማዎችን ያገለግላል፡ አንደኛ፣ የአጥንት መዋቅራዊ ድጋፍን ወደነበረበት መመለስ፣ እና ሁለተኛ፣ የአጥንት ፈውስን ያበረታታል።

ለራስ-ሰር ኢሊያክ አጥንት የሚያስፈልገውን ተጨማሪ ቀዶ ጥገና እና ከአሎግራፍት አጥንት እና አርቲፊሻል አጥንት ጋር ተያይዞ የሚመጣውን የመከልከል እና የኢንፌክሽን አደጋዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት፣ አንዳንድ ምሁራን በጎን በኩል የቲቢያል ፕላቱ ክፍት ቅነሳ እና ውስጣዊ ጥገና (ORIF) ወቅት አማራጭ አካሄድን ይመክራሉ። በሂደቱ ወቅት ተመሳሳይ ቀዶ ጥገናውን ወደ ላይ ማራዘም እና ከጎን በኩል ከፌሞራል ኮንዲል የተሰራውን የካንሴሎስ የአጥንት ግሬፕት መጠቀምን ይጠቁማሉ። በርካታ የጉዳይ ሪፖርቶች ይህንን ዘዴ ዘግበዋል።

ጥናቱ 12 ጉዳዮችን ያካተተ ሲሆን ሙሉ የክትትል ምስል መረጃ አለው። በሁሉም ታካሚዎች ላይ የተለመደው የቲቢያ የፊት ለፊት አቀራረብ ጥቅም ላይ ውሏል። የቲቢያን አምባ ከተጋለጠ በኋላ፣ የኋለኛውን የፌሞራል ኮንዳይልን ለማጋለጥ የተቆረጠው ክፍል ወደ ላይ ተዘርግቷል። 12ሚሜ የኤክማን የአጥንት ማውጫ ጥቅም ላይ ውሏል፣ እና በፌሞራል ኮንዳይል ውጫዊ ኮርቴክስ ውስጥ ከተቆፈረ በኋላ፣ ከጎን ኮንዳይል የተወሰደው ካንሴልየስ አጥንት በአራት ተደጋጋሚ ማለፊያዎች ተሰብስቧል። የተገኘው መጠን ከ20 እስከ 40ሲሲ ይደርሳል።

የአጥንት ቦይ ተደጋጋሚ መስኖ ከተደረገ በኋላ አስፈላጊ ከሆነ ሄሞስታቲክ ስፖንጅ ሊገባ ይችላል። የተሰበሰበው ካንሴልስ አጥንት ከጎን በኩል ባለው የቲቢያል ፕላቶ ስር ባለው የአጥንት ጉድለት ውስጥ ተተክሏል፣ ከዚያም መደበኛ የውስጥ ጥገና ይከተላል። ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት፡

① የቲቢያን ፕላቶ ውስጣዊ ጥገና ለማድረግ፣ ሁሉም ታካሚዎች የአጥንት ስብራት ፈውስ አግኝተዋል።

② አጥንቱ ከጎን ኮንዳይል በተቆረጠበት ቦታ ላይ ምንም ዓይነት ከባድ ህመም ወይም ውስብስብ ችግሮች አልታዩም።

③ በመከር ቦታ የአጥንት መፈወስ፡- ከ12ቱ ታካሚዎች መካከል 3ቱ የኮርቲካል አጥንት ሙሉ በሙሉ መፈወስ አሳይተዋል፣ 8ቱ ከፊል ፈውስ አሳይተዋል፣ እና 1ቱ ግልጽ የሆነ የኮርቲካል አጥንት ፈውስ አላሳዩም።

④ በመከር ቦታ ላይ የአጥንት ትራቤኩላ መፈጠር፡ በ9 ጉዳዮች ላይ የአጥንት ትራቤኩላ ምንም አይነት ግልጽ የሆነ ምስረታ አልታየም፣ እና በ3 ጉዳዮች ደግሞ የአጥንት ትራቤኩላ ከፊል ምስረታ ታይቷል።

⑤ የአርትራይተስ ችግሮች፡- ከ12ቱ ታካሚዎች መካከል 5ቱ የጉልበት መገጣጠሚያ ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ የአርትራይተስ በሽታ አጋጥሟቸዋል። አንድ ታካሚ ከአራት ዓመታት በኋላ የመገጣጠሚያ መተካት ተደርጎለታል።

ለማጠቃለል ያህል፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች የመከሰት እድልን ሳይጨምር ከኢፕሲላተር ላተራል ፌሞራል ኮንዲል የሚወጣውን የካንሰር አጥንት መሰብሰብ ጥሩ የቲቢያል ፕሌት አጥንት ፈውስ ያስገኛል። ይህ ዘዴ በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ሊታሰብበት እና ሊጠቀስ ይችላል።