ባነር

የክርን መገጣጠሚያ "የመሳም ጉዳት" ክሊኒካዊ ባህሪያት

የጨረር ጭንቅላት እና ራዲያል አንገት ስብራት የተለመዱ የክርን መገጣጠሚያ ስብራት ናቸው፣ ብዙ ጊዜ በአክሲያል ሃይል ወይም በ valgus ውጥረት የሚፈጠሩ ናቸው።የክርን መገጣጠሚያው በተዘረጋ ቦታ ላይ በሚሆንበት ጊዜ በክንድ ክንድ ላይ 60% የሚሆነው የአክሲዮል ኃይል በራዲያል ጭንቅላት በኩል በቅርበት ይተላለፋል።በጉልበት ምክንያት ራዲያል ጭንቅላት ወይም ራዲያል አንገት ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ የመቁረጥ ሃይሎች የ humerus capitulum ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ስለሚችሉ ለአጥንትና የ cartilage ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።

 

እ.ኤ.አ. በ 2016 ፣ ክሌሰን የራዲያል ጭንቅላት / አንገት ስብራት በአጥንት / cartilage በ humerus capitulum ላይ የሚደርስ ጉዳት የደረሰበትን የተወሰነ የአካል ጉዳት ለይቷል ።ይህ ሁኔታ “የመሳም ጉዳት” ተብሎ ይጠራ ነበር፣ ይህ ስብራት ያካተቱ ስብራት ያሉት “መሳም ስብራት” ይባላል።በሪፖርታቸው 10 የመሳም ስብራት ጉዳዮችን ያካተቱ ሲሆን 9 ጉዳዮች የራዲያል ጭንቅላት ስብራት እንደ ሜሶን ዓይነት II ተመድበዋል።ይህ የሚያመለክተው በሜሶን ዓይነት II ራዲያል ራስ ስብራት ፣ የ humerus capitulum መሰባበር ሊኖር ስለሚችል ግንዛቤ ከፍ ያለ መሆን አለበት።

ክሊኒካዊ ባህሪዎች 1

በክሊኒካዊ ልምምድ, የመሳም ስብራት ለተሳሳተ ምርመራ በጣም የተጋለጡ ናቸው, በተለይም ራዲያል ጭንቅላት / አንገት ስብራት ከፍተኛ መፈናቀል በሚኖርበት ጊዜ.ይህ በ humerus capitulum ላይ ተዛማጅ ጉዳቶችን ችላ ማለትን ያስከትላል።ክሊኒካዊ ባህሪያትን እና የመሳም ስብራትን ሁኔታ ለመመርመር የውጭ አገር ተመራማሪዎች በ 2022 ትልቅ የናሙና መጠን ላይ ስታቲስቲካዊ ትንታኔ አደረጉ ውጤቶቹ እንደሚከተለው ናቸው ።

ጥናቱ እ.ኤ.አ. በ 2017 እና 2020 መካከል በድምሩ 101 ራዲያል ጭንቅላት/አንገት የተሰበረ ህመምተኞች ታክመዋል ። በተመሳሳይ የጎን የ humerus capitulum ስብራት ካለባቸው ላይ በመመርኮዝ ታካሚዎቹ በሁለት ቡድን ተከፍለዋል- capitulum ቡድን (ቡድን I) እና ካፒቱለም ያልሆነ ቡድን (ቡድን II)።

ክሊኒካዊ ባህሪዎች 2

 

በተጨማሪም ራዲያል ጭንቅላት ስብራት በሦስት ክልሎች የተከፋፈለው በአናቶሚካል ቦታቸው ላይ ተመስርቷል.የመጀመሪያው የአስተማማኝ ዞን ነው, ሁለተኛው የፊተኛው መካከለኛ ዞን ነው, ሦስተኛው ደግሞ የኋለኛው መካከለኛ ዞን ነው.

 ክሊኒካዊ ባህሪዎች 3

የጥናቱ ውጤት የሚከተሉትን ግኝቶች አሳይቷል.

 

  1. የራዲያል ጭንቅላት ስብራት የሜሶን ምደባ ከፍ ባለ መጠን የካፒቱለም ስብራት አብሮ የመሄድ እድሉ ከፍ ያለ ነው።የሜሶን ዓይነት I ራዲያል ራስ ስብራት ከካፒቱለም ስብራት ጋር የተቆራኘ የመሆን እድሉ 9.5% (6/63) ነው።ለሜሶን ዓይነት II, 25% (6/24) ነበር;እና ለሜሶን አይነት III 41.7% (5/12) ነበር።

 

 ክሊኒካዊ ባህሪዎች 4

  1. የራዲያል ጭንቅላት ስብራት ወደ ራዲያል አንገት ሲዘረጋ የካፒቱለም ስብራት ስጋት ቀንሷል።ጽሑፎቹ ምንም ዓይነት የራዲያል አንገት ስብራት ከካፒቱለም ስብራት ጋር አብረው የሚመጡትን የተለዩ ጉዳዮችን አልገለጹም።

 

  1. በጨረር ጭንቅላት ስብራት ላይ ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ በመመስረት በራዲያል ራስ "አስተማማኝ ዞን" ውስጥ የሚገኙት ስብራት ከካፒቱለም ስብራት ጋር የመገናኘት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

 ክሊኒካዊ ባህሪዎች 5 ክሊኒካዊ ባህሪዎች 6 

▲ የራዲያል ጭንቅላት ስብራት ሜሶን ምደባ።

ክሊኒካዊ ባህሪዎች 7 ክሊኒካዊ ባህሪዎች 8

▲ የመሳም ስብራት በሽተኛ፣ የራዲያሉ ጭንቅላት በብረት ሳህን እና ብሎኖች ተስተካክሎ፣ የ humerus capitulum በ Bold screws ተስተካክሏል።


የልጥፍ ጊዜ፡- ኦገስት-31-2023