ለሩቅ የቲቢያ ስብራት የሕክምና ዕቅድ በሚመርጡበት ጊዜ፣ ከባድ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ጉዳት ላጋጠማቸው ስብራት ውጫዊ ጥገና እንደ ጊዜያዊ ጥገና ሊያገለግል ይችላል።
አመላካቾች፡
"የጉዳት መቆጣጠሪያ" እንደ ክፍት ስብራት ወይም ከፍተኛ ለስላሳ ሕብረ ሕዋስ እብጠት ያሉ ጉልህ የሆነ ለስላሳ ሕብረ ሕዋስ ጉዳት የሚያስከትሉ የአጥንት ስብራት ጊዜያዊ ጥገና።
የተበከሉ፣ የተበከሉ ስብራት ወይም ከባድ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ጉዳት ያለባቸውን ስብራት በትክክል ማከም።
Eዛሚን፡
ለስላሳ ሕብረ ሕዋስ ሁኔታ፡ ①ቁስል ክፍት፤ ②ከባድ ለስላሳ ሕብረ ሕዋስ ቁስለት፣ ለስላሳ ሕብረ ሕዋስ እብጠት። የነርቭ ሥርዓት ሁኔታን ያረጋግጡ እና በጥንቃቄ ይመዝግቡ።
ኢሜጂንግ፡ የቲቢያ አንቴሮፖስቴሪየር እና የጎን ኤክስሬይ፣ እና የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ አንቴሮፖስቴሪየር፣ የጎን እና የቁርጭምጭሚት አኩፖቶች። በአጥንት ውስጥ ስብራት እንዳለ ከተጠረጠረ የቲቢያን ቫልት የሲቲ ስካን ማድረግ ያስፈልጋል።
Aናቶሚ፡·
ለውጫዊ የመገጣጠሚያ ፒን አቀማመጥ የአናቶሚክ "አስተማማኝ ዞን" በተለያዩ የመስቀለኛ ክፍል ደረጃዎች መሰረት ተገልጿል።
የቲቢያ ፕሮክሲማል ሜታፊዚስ ውጫዊ የማስተካከያ ፒኖች ሊቀመጡ የሚችሉበት 220° የፊት ቅስት ቅርጽ ያለው የደህንነት ዞን ይሰጣል።
ሌሎች የቲቢያ ክፍሎች ከ120°~140° ባለው ክልል ውስጥ የአንቴሮሜዲያል ደህንነቱ የተጠበቀ የመርፌ ማስገቢያ ቦታ ይሰጣሉ።
Sየኡርጂካል ቴክኒክ
አቀማመጥ፡ ታካሚው በኤክስሬይ ግልጽ በሆነ የቀዶ ጥገና ጠረጴዛ ላይ ተኝቶ ተኝቷል፣ እና እንደ ትራስ ወይም መደርደሪያ ያሉ ሌሎች ነገሮች ቦታውን ለመጠበቅ በተጎዳው እጅና እግር ስር ይቀመጣሉ። ፓዱን ከኢፕሲላተር ዳሌ በታች ማስቀመጥ የተጎዳውን እጅና እግር ከመጠን በላይ ውጫዊ ሽክርክሪት ሳይኖር ወደ ውስጥ ያሽከረክረዋል።
Aአቀራረብ
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች፣ ውጫዊ የመገጣጠሚያ ፒኖችን ለማስቀመጥ በቲቢያ፣ በካልካኔየስ እና በመጀመሪያ ሜታታርሳል ውስጥ ትናንሽ መቆራረጦች ይደረጋሉ።
የፊቡላ ስብራት በቀላሉ ከሚታየው የጎን ንዑስ ክፍል ድንበር በቀላሉ ይስተካከላል።
የመገጣጠሚያውን የሚያካትተው የቲቢያል ቮልት ስብራት በፔርኩቴሽን ሊስተካከል ይችላል። ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ሁኔታዎች የሚፈቅዱ ከሆነ እና አስፈላጊ ከሆነም መደበኛ የአንቴሮሌተር ወይም የሜዲያል አቀራረብ ለመጠገን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ውጫዊ ጥገና እንደ ጊዜያዊ የማስተካከያ መለኪያ ብቻ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ፣ ውጫዊ የማስተካከያ መርፌው ለማስቀመጥ የታቀደበት የመርፌ መግቢያ ነጥብ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ብክለትን ለመከላከል ከመጨረሻው የጥፍር ማስተካከያ ቦታ ርቆ መሆን አለበት። የፊቡላ እና የውስጥ-articular ቁርጥራጮች ቀደም ብሎ መጠገን ቀጣይ የመጨረሻ ማስተካከያን ያመቻቻል።
ቅድመ ጥንቃቄዎች
የተበከለው ቲሹ ከቀዶ ጥገና በኋላ ወደ ውስብስብ ችግሮች ስለሚመራ፣ ውጫዊውን የመገጣጠሚያ ፒን ትራክ ይጠንቀቁ። ከፍተኛ የሆነ ለስላሳ ቲሹ እብጠት ያላቸው መደበኛ የአንቴሮሌተር ወይም የመሃል አቀራረቦች በቁስል ፈውስ ላይ ከባድ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ።
የፊቡላ ስብራት መቀነስ እና ማስተካከል;
ለስላሳ ቲሹ ሁኔታዎች በሚፈቅዱበት ጊዜ ሁሉ፣ የፊቡላ ስብራት መጀመሪያ ይታከማል። የፊቡላ ስብራት የሚቀነሰው እና የሚስተካከለው በጎን ፋይቡላር መቆረጥ ሲሆን ብዙውን ጊዜ በ3.5ሚሜ መዘግየት ዊንጮች እና በ3.5ሚሜ ሊትር/3 የቱቦ ፕሌት ወይም በ3.5ሚሜ LCDC ፕሌት እና ዊንጮች ነው። ፋይቡላ በአናቶሚካል ሁኔታ ከተቀነሰ እና ከተስተካከለ በኋላ የቲቢያን ርዝመት ወደነበረበት ለመመለስ እና የቲቢያን ስብራት የማሽከርከር መዛባትን ለማስተካከል እንደ መደበኛ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
ቅድመ ጥንቃቄዎች
ጉልህ የሆነ ለስላሳ ሕብረ ሕዋስ እብጠት ወይም ከባድ ክፍት ቁስል የፊቡላውን የመጀመሪያ ደረጃ መጠገን ሊከለክል ይችላል። የፕሮክሲማል ፋይቡላር ስብራትን ላለማስተካከል ይጠንቀቁ እና የፕሮክሲማል ላዩን ፔሮኔል ነርቭን ለመጉዳት ይጠንቀቁ።
የቲቢያ ስብራት፡ ቅነሳ እና ውስጣዊ ማስተካከያ
የቲቢያ ውስጣዊ ቁርጠት በአንቴሮሌተር ወይም በመካከለኛው የቲቢያ አቀራረብ ወይም በፍሎሮስኮፒ ስር በተዘዋዋሪ በእጅ በመቀነስ በቀጥታ እይታ መቀነስ አለበት።
የመዘግየት ዊንጩን ሲያሽከረክሩ፣ የስብራቱ ክፍል መጀመሪያ በኪርሽነር ሽቦ መጠገን አለበት።
በአጥንት ውስጥ የሚፈጠሩ ስብራትን አስቀድሞ መቀነስ እና ማስተካከል በሁለተኛ ደረጃ በሚደረግ ጥገና ላይ አነስተኛ ወራሪ ቴክኒኮችን እና የበለጠ ተለዋዋጭነትን ያስችላል። እንደ ምልክት የተደረገበት እብጠት ወይም ከባድ ለስላሳ-ቲሹ ጉዳት ያሉ የማይመቹ ለስላሳ-ቲሹ ሁኔታዎች በአጥንት ውስጥ የሚፈጠሩ ቁርጥራጮችን ቀደም ብሎ እንዳይተከሉ ሊከላከሉ ይችላሉ።
የቲቢያ ስብራት፡ ትራንስአክቲቭ ውጫዊ ፊዚኬሽን
የተሻጋሪ-መገጣጠሚያ ውጫዊ ማስተካከያ መጠቀም ይቻላል።
በሁለተኛው ደረጃ የመጨረሻ የማጣሪያ ዘዴ መስፈርቶች መሠረት፣ ሁለት 5 ሚሜ ግማሽ ክር ያላቸው ውጫዊ የማጣሪያ ፒኖች በአከርካሪ ወይም በትንሽ ቁርጥራጮች በኩል በስብራት አቅራቢያ ባለው የቲቢያ መካከለኛ ወይም አንቴሮላተራል ወለል ላይ ገብተዋል።
መጀመሪያ በግልጽ ወደ አጥንት ወለል ይከፋፍሉት፣ ከዚያም በዙሪያው ያለውን ሕብረ ሕዋስ ለስላሳ የቲሹ መከላከያ እጅጌ ይጠብቁት፣ ከዚያም ዊንጩን በእጅጌው ውስጥ ይቦርሹ፣ ይንኩ እና ይንኩት።
በስብራቱ ሩቅ ጫፍ ላይ ያሉት ውጫዊ የመገጣጠሚያ ፒኖች በሩቅ የቲቢያ ክፍልፋይ፣ በካልካኔየስ እና በመጀመሪያው ሜታታርሳል ወይም በጣለስ አንገት ላይ ሊቀመጡ ይችላሉ።
የትራንስካልካን ውጫዊ የማስተካከያ ፒኖች በካልካኔል ቱቦሮሲስ ላይ ከመካከለኛው እስከ ጎን መቀመጥ አለባቸው ይህም በማዕከላዊው የነርቭ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መዋቅሮች ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ይከላከላል።
የመጀመሪያው ሜታታርሳል ውጫዊ የመገጣጠሚያ ፒን በመጀመሪያው ሜታታርሳል ግርጌ ላይ ባለው አንቴሮሜዲያል ወለል ላይ መቀመጥ አለበት።
አንዳንድ ጊዜ ውጫዊ የማስተካከያ ፒን በታርሳል ሳይነስ መቆረጥ በኩል በአንቴሮላተራል በኩል ሊቀመጥ ይችላል።
ከዚያም፣ የርቀት ቲቢያ እንደገና ተጀመረ እና የኃይል መስመሩ በቀዶ ጥገና ወቅት ፍሎሮስኮፒ በማድረግ ተስተካክሏል፣ እና ውጫዊው ፊክሰር ተሰብስቧል።
ውጫዊውን ፊክሰር ሲያስተካክሉ፣ የሚያገናኘውን ክሊፕ ይፍቱ፣ ቁመታዊ ትራክሽን ያድርጉ እና የስብራት ቁርጥራጩን አቀማመጥ ለማስተካከል በፍሎሮስኮፒ ስር ረጋ ያለ የእጅ ቅነሳ ያድርጉ። ከዚያም ረዳቱ የሚያገናኙትን ክሊፕዎች ሲያጠናክር ኦፕሬተሩ ቦታውን ይይዛል።
Mአይን ነጥብ
ውጫዊ ጥገና ግልጽ ሕክምና ካልሆነ፣ የወደፊቱን የአሠራር መስክ እንዳይበክል፣ ውጫዊ የማስተካከያ መርፌ ትራክ በኦፕሬሽን እቅድ ወቅት ከተወሰነ የማስተካከያ ቦታ መራቅ አለበት። በእያንዳንዱ ስብራት ቦታ ላይ የማስተካከያ ፒኖችን ክፍተት በመጨመር፣ የፒኖቹን ዲያሜትር በመጨመር፣ የማስተካከያ ፒኖችን ቁጥር በመጨመር እና የማገናኘት ስትሮቶችን በመጨመር፣ በቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ ላይ የማስተካከያ ነጥቦችን በመጨመር እና የማስተካከያውን ፕላን በመጨመር ወይም የቀለበት ውጫዊ ማስተካከያ በመተግበር የውጪ ማስተካከያ መረጋገጥ አለበት። በቂ የማስተካከያ አሰላለፍ በፊት-በኋላ እና በጎን ደረጃዎች በኩል መረጋገጥ አለበት።
የቲቢያ ስብራት፡- ያለ ስፓን-articular ውጫዊ ጥገና
አንዳንድ ጊዜ መገጣጠሚያውን የማይሸፍን ውጫዊ ማስተካከያ መጠቀም አማራጭ ነው። የሩቅ ቲቢያል ቁራጭ ግማሽ ክር ውጫዊ ማስተካከያ ፒኖችን ለማስተናገድ በቂ ከሆነ ቀላል ውጫዊ ማስተካከያ መጠቀም ይቻላል። ትናንሽ የሜታፊዚል ስብራት ቁርጥራጮች ላሏቸው ታካሚዎች፣ ፕሮክሲማል ከፊል ክር ያለው ውጫዊ ማስተካከያ ፒን እና ሩቅ ጥሩ የኪርሽነር ሽቦን የያዘ ድብልቅ ውጫዊ ማስተካከያ እንደ ጊዜያዊ ወይም የመጨረሻ የሕክምና ዘዴ ጠቃሚ ነው። ለስላሳ ቲሹ ብክለት ላላቸው ስብራት ስፓን-articular ያልሆኑ ውጫዊ ማስተካከያዎችን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት። ይህንን የተበከለ ቲሹ ማስወገድ፣ የመርፌ ትራክቱን ማጽዳት እና በካስት ውስጥ ያለውን የእግሮችን እንቅስቃሴ ማቆም ብዙውን ጊዜ ጥሩ የቁስል ፈውስ እስኪደረግ ድረስ።
ሲቹዋን ቼንአንሁኢ ቴክኖሎጂ ኩባንያ፣ ሊሚትድ
እውቂያ፡ ዮዮ
ዋትስአፕ፡+8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
የፖስታ ሰዓት፡ የካቲት-10-2023








