ባነር

የውጭ ማስተካከያ ቅንፍ - የዲስታል ቲቢያ ውጫዊ ማስተካከያ ቴክኒክ

ለርቀት የቲቢያን ስብራት የሕክምና እቅድ በሚመርጡበት ጊዜ, ውጫዊ ማስተካከያ ለከባድ ለስላሳ ቲሹ ጉዳት ለደረሰባቸው ስብራት እንደ ጊዜያዊ ማስተካከያ ሊያገለግል ይችላል.

አመላካቾች፡-

እንደ ክፍት ስብራት ወይም የተዘጉ ስብራት ጉልህ የሆነ ለስላሳ ቲሹ እብጠት ያሉ ከፍተኛ ለስላሳ ቲሹ ጉዳት የደረሰባቸው ስብራት “የጉዳት ቁጥጥር” ጊዜያዊ ማስተካከል።

በከባድ ለስላሳ ቲሹ ጉዳት የደረሰባቸው የተበከሉ፣ የተበከሉ ስብራት ወይም ስብራት ትክክለኛ ሕክምና።

Eሐሚን፡

ለስላሳ ቲሹ ሁኔታ: ① ክፍት ቁስል;② ከባድ ለስላሳ ቲሹ ኮንቱሽን፣ ለስላሳ ቲሹ እብጠት።የነርቭ ሥርዓትን ሁኔታ ይፈትሹ እና በጥንቃቄ ይመዝግቡ.

ምስል: የቲባ አንትሮፖስቴሪየር እና ላተራል ኤክስሬይ, እና anteroposterior, ላተራል እና ቁርጭምጭሚት acupoints የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ.የውስጥ ደም ወሳጅ ስብራት ከተጠረጠረ የቲቢያል ቮልት ሲቲ ስካን መደረግ አለበት።

sryedf (1)

Aናቶሚ፡·

የአናቶሚክ "አስተማማኝ ዞን" የውጭ ማስተካከያ ፒን አቀማመጥ በተለያዩ የመስቀለኛ ክፍል ደረጃዎች ይገለጻል.

የቲቢያ ፕሮክሲማል ሜታፊዚስ በ 220 ° የፊት ቅስት ቅርጽ ያለው የደህንነት ዞን የውጭ ማስተካከያ ፒን የሚቀመጥበት ቦታ ይሰጣል።

ሌሎች የቲቢያ ክፍሎች በ 120 ° ~ 140 ° ክልል ውስጥ የ anteromedial ደህንነቱ የተጠበቀ መርፌ ማስገቢያ ቦታ ይሰጣሉ.

sryedf (2)

Sአጣዳፊ ቴክኒክ

ቦታ፡- በሽተኛው በኤክስሬይ ግልጽ በሆነ የቀዶ ጥገና ጠረጴዛ ላይ ተኝቶ ይተኛል፣ እና ሌሎች እንደ ትራስ ወይም መደርደሪያ ያሉ ነገሮች ቦታውን ለመጠበቅ በተጎዳው እጅና እግር ስር ይቀመጣሉ።ንጣፉን በ ipsilateral hip ስር ማስቀመጥ የተጎዳው አካል ከመጠን በላይ ውጫዊ ሽክርክሪት ሳይኖር ወደ ውስጥ ይሽከረከራል.

Aአቀራረብ

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በቲቢያ፣ ካልካንየስ እና በመጀመሪያ ሜታታርሳል ላይ የውጭ ማስተካከያ ፒኖችን ለማስቀመጥ ትናንሽ መቁረጫዎች ይዘጋጃሉ።··

የ Fibula ስብራት በቀላሉ ሊዳሰስ ከሚችለው የጎን የከርሰ ምድር ድንበር በቀላሉ ይስተካከላል።

መጋጠሚያውን የሚያካትተው የቲባ ቮልት ስብራት በፔርኩቴሪያል ሊስተካከል ይችላል.ለስላሳ ቲሹ ሁኔታዎች ከተፈቀዱ እና አስፈላጊ ከሆነ, መደበኛ አንቴሮአተራል ወይም መካከለኛ አቀራረብ ለመጠገን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.የውጭ ማስተካከያ እንደ ጊዜያዊ የመጠን መለኪያ ብቻ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ, የውጭ መከላከያ መርፌ ለመትከል የታቀደበት መርፌ መግቢያ ነጥብ ለስላሳ ቲሹ ብክለትን ለመከላከል ከመጨረሻው የጥፍር ማጠፊያ ቦታ መራቅ አለበት.የፊቡላ እና engra-brictular ቁርጥራጮች ቀደም ሲል የተከታታይ ትክክለኛ ማስተካከያ ያመቻቻል.

ቅድመ ጥንቃቄዎች

የተበከሉ ቲሹዎች ከቀዶ ጥገና በኋላ ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትሉ ስለሚችሉ በቀጣይ የቀዶ ጥገናው መስክ ላይ በትክክል እንዲስተካከል ከውጫዊው ጥገና ፒን ትራክ ይጠንቀቁ።ለስላሳ ቲሹ እብጠት ያለው መደበኛ የፊት ወይም መካከለኛ አቀራረቦች እንዲሁ በቁስል ፈውስ ላይ ከባድ ችግሮች ያስከትላሉ።

የ fibula ስብራትን መቀነስ እና ማስተካከል;

ለስላሳ ቲሹ ሁኔታዎች በሚፈቀዱበት ጊዜ ሁሉ ፋይቡላ ስብራት በቅድሚያ ይታከማል።የፋይቡላር ስብራት የሚቀነሰው እና የሚስተካከለው የጎን ፋይቡላር መሰንጠቅን በመጠቀም ነው፣ ብዙ ጊዜ በ3.5mm lag screws እና 3.5mm l/3 tube plate፣ ወይም 3.5mm LCDC plate and screws።ፋይቡላ በአናቶሚካል ከተቀነሰ እና ከተስተካከለ በኋላ የቲቢያን ርዝማኔ ወደነበረበት ለመመለስ እና የቲቢያን ስብራት የማሽከርከር ጉድለትን ለማስተካከል እንደ መደበኛ ደረጃ ሊያገለግል ይችላል። 

ቅድመ ጥንቃቄዎች

ጉልህ የሆነ ለስላሳ ቲሹ እብጠት ወይም ከባድ የተከፈተ ቁስል የፊቡላውን የመጀመሪያ ደረጃ ማስተካከልም ይከላከላል።የፕሮክሲማል ፋይብላር ስብራትን ላለማስተካከል ይጠንቀቁ እና በአቅራቢያው ያለውን የፔሮናል ነርቭን ለመጉዳት ይጠንቀቁ.

Tibial Fractures: ቅነሳ እና ውስጣዊ ማስተካከል

የቲቢያ ቫልት የውስጠ-ቁርጥ ስብራት በቀጥታ በማየት በቀድሞው የቲቢያ የፊት ወይም መካከለኛ አቀራረብ ወይም በተዘዋዋሪ በእጅ በመቀነስ በፍሎሮስኮፒ መቀነስ አለበት።

sryedf (3)

የ lag screwን በሚያሽከረክሩበት ጊዜ, ስብራት ቁርጥራጭ በቅድሚያ በኪርሽነር ሽቦ መስተካከል አለበት.

ቀደምት ቅነሳ እና የውስጥ-የ articular ስብራት ማስተካከል በትንሹ ወራሪ ቴክኒኮችን እና በሁለተኛ ደረጃ ትክክለኛ ጥገና ላይ የበለጠ ተለዋዋጭነት እንዲኖር ያስችላል።እንደ ምልክት እብጠት ወይም ከባድ ለስላሳ ቲሹ ጉዳት ያሉ ምቹ ያልሆኑ ለስላሳ-ቲሹ ሁኔታዎች የውስጠ-መገጣጠሚያ ቁርጥራጮችን ቀደም ብለው ማስተካከልን ይከለክላሉ።

የቲቢያል ስብራት፡- Transarticular ውጫዊ መጠገኛ

ተሻጋሪ ውጫዊ ውጫዊ ማስተካከያ መጠቀም ይቻላል.

sryedf (4)

በሁለተኛው ደረጃ የተረጋገጠ የማስተካከያ ዘዴ በሚፈለገው መስፈርት መሰረት ሁለት የ 5 ሚሜ ግማሽ ክር የውጭ ማስተካከያ ፒን በቀዶ ጥገና ወይም በትንሽ ቀዳዳዎች በቲቢያ መካከለኛ ወይም አንቴሎተራል ገጽ ላይ በተሰነጣጠለው የቅርቡ ጫፍ ላይ ገብቷል.

በመጀመሪያ በግልጽ ወደ አጥንቱ ገጽ ይንቀሉት፣ ከዚያም በዙሪያው ያሉትን ቲሹዎች ለስላሳ ቲሹ መከላከያ እጀታ ይከላከሉ፣ እና ከዚያ ቦረቦረ፣ መታ ያድርጉ እና ብሎኑን በእጅጌው ውስጥ ያሽከርክሩት።

በተሰነጣጠለው የሩቅ ጫፍ ላይ ያሉት የውጭ ማስተካከያ ፒንዎች በሩቅ የቲቢ ክፍልፋይ, በካልካኒየስ እና በመጀመሪያ ሜታታርሳል, ወይም በ talus አንገት ላይ ሊቀመጡ ይችላሉ.

የመካከለኛው ኒውሮቫስኩላር ሕንጻዎች ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል ትራንስካልካንያል ውጫዊ መጠገኛ ፒን በካልካኔል ቲዩብሮሲስ ከመካከለኛ ወደ ጎን መቀመጥ አለበት።

የመጀመሪያው የሜትታርሳል ውጫዊ ማስተካከያ ፒን በመጀመሪያው የሜትታርሳል መሠረት ላይ ባለው አንትሮሚዲያ ላይ መቀመጥ አለበት.

አንዳንድ ጊዜ የውጭ ማስተካከያ ፒን በታርሳል sinus መቆራረጥ በኩል ከፊት በኩል ሊቀመጥ ይችላል።

ከዚያም, የርቀት ታይቢያ እንደገና ተስተካክሏል እና የኃይል መስመሩ በኦፕራሲዮን ፍሎሮስኮፒ በኩል ተስተካክሏል, እና የውጭ ማስተካከያው ተሰብስቧል.

የውጪውን መጠገኛ በሚያስተካክሉበት ጊዜ የማገናኛ ክሊፕን ይፍቱ፣ ቁመታዊ ትራክሽን ያካሂዱ፣ እና የተሰበረ ቁርጥራጭ ቦታን ለማስተካከል በፍሎሮስኮፒ በቀስታ በእጅ ቅነሳ ያድርጉ።ከዚያም ኦፕሬተሩ ቦታውን ይጠብቃል, ረዳቱ ተያያዥ ክሊፖችን ያጠናክራል.

Mነጥብ

የውጭ ማስተካከያው ትክክለኛ ህክምና ካልሆነ, የወደፊቱን የቀዶ ጥገና መስክ እንዳይበክል, የውጭ ማስተካከያ መርፌ ዱካ በቀዶ ጥገና እቅድ ወቅት ከተወሰነው ቦታ መራቅ አለበት.በእያንዳንዱ ስብራት ቦታ ላይ ያሉትን የማስተካከያ ፒን ክፍተቶችን በመጨመር ፣የፒን ዲያሜትርን በመጨመር ፣የማስተካከያ ፒን ብዛት በመጨመር እና በማገናኘት ፣በቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ ላይ የመጠገጃ ነጥቦችን በመጨመር እና ጥገናውን በመጨመር የውጭ ማስተካከያ መረጋጋት ሊጨምር ይችላል። አውሮፕላን ወይም ቀለበትን በመተግበር ውጫዊ ማስተካከያ .በቂ የማስተካከያ አሰላለፍ በፊት-በኋላ እና በጎን ደረጃዎች መረጋገጥ አለበት።

የቲቢያል ስብራት: ያልተቆራረጠ-የመገጣጠሚያ ውጫዊ ጥገና

sryedf (5)

አንዳንድ ጊዜ መጋጠሚያውን የማይዘረጋውን የውጭ ማስተካከያ መተግበር አማራጭ ነው.የሩቅ የቲቢል ቁርጥራጭ የግማሽ ክር ውጫዊ ማስተካከያ ፒኖችን ለማስተናገድ በቂ ከሆነ ቀለል ያለ ውጫዊ ማስተካከያ መጠቀም ይቻላል.ትናንሽ የሜታፊዚል ስብራት ስብርባሪዎች ላላቸው ታካሚዎች፣ ከፊል-ክር ያለው ውጫዊ መጠገኛ ፒን እና የሩቅ ጥሩ የኪርሽነር ሽቦን ያቀፈ ድብልቅ ውጫዊ ማስተካከያ እንደ ጊዜያዊ ወይም ትክክለኛ የሕክምና ዘዴ ጠቃሚ ነው።ለስላሳ ቲሹ ብክለት ላለባቸው ስብራት ስፓን-አርቲኩላር ያልሆኑ ውጫዊ ማስተካከያዎችን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።ይህንን የተበከለ ቲሹን ማስወገድ፣ የመርፌ መንገዱን መሟጠጥ እና በቆርቆሮ ውስጥ ያለውን ጽንፍ መንቀሳቀስ ጥሩ ቁስሎችን መፈወስ አስፈላጊ እስኪሆን ድረስ ትክክለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመደረጉ በፊት አስፈላጊ ነው።

Sichuan ChenAnHui ቴክኖሎጂ Co., Ltd

ያግኙን: Yoyo

WhatsApp፡+8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


የልጥፍ ሰዓት፡- ፌብሩዋሪ-10-2023