ባነር

ስለ ውስጠ-ህክምና ምስማሮች ምን ያህል ያውቃሉ?

በሜዲካል ማከሚያ ላይ ጥፍርእ.ኤ.አ. በ 1940 ዎቹ ውስጥ የጀመረው በተለምዶ የአጥንት ህክምና የውስጥ ማስተካከያ ዘዴ ነው።ለረጅም ጊዜ የአጥንት ስብራት, ህብረት ያልሆኑ እና ሌሎች ተዛማጅ ጉዳቶችን ለማከም በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል.ቴክኒኩ የተሰበረውን ቦታ ለማረጋጋት የውስጠ-ሜዱላሪ ምስማርን ወደ አጥንት ማእከላዊ ቦይ ማስገባትን ያካትታል።በቀላል አነጋገር, የ intramedullary ምስማር ብዙ ያለው ረጅም መዋቅር ነውየመቆለፊያ ሽክርክሪትበሁለቱም ጫፎች ላይ ያሉትን ቀዳዳዎች የቅርቡን እና የሩቅ ጫፎችን ለመጠገን የሚያገለግሉ ናቸው.እንደ አወቃቀራቸው፣ የ intramedullary ምስማሮች እንደ ጠንካራ፣ ቧንቧ ወይም ክፍት ክፍል ሊከፋፈሉ የሚችሉ ሲሆን የተለያዩ አይነት ታካሚዎችን ለማከም ያገለግላሉ።ለምሳሌ ፣ ጠንካራ የውስጠ-ህክምና ምስማሮች በውስጣቸው የሞተ ቦታ ባለመኖራቸው ምክንያት ኢንፌክሽኑን የመቋቋም ችሎታ አላቸው።

ለ intramedullary ምስማሮች ምን ዓይነት ስብራት ተስማሚ ናቸው?

ውስጠ-መድሃኒት ጥፍርየዲያፊስያል ስብራትን በተለይም በጡት እና በቲቢያ ውስጥ ለማከም ተስማሚ ተከላ ነው።በትንሹ ወራሪ ቴክኒኮች፣ intramedullary ምስማር በተሰበረው አካባቢ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት መጎዳትን ሲቀንስ ጥሩ መረጋጋት ይሰጣል።

የተዘጋው የመቀነስ እና የሜዲካል ማከሚያ ቀዶ ጥገና የሚከተሉትን ጥቅሞች አሉት.

ዝግ ቅነሳ እና intramedullary nailing (CRIN) የተሰበሩ ቦታ ላይ መቆራረጥን በማስወገድ እና የመያዝ ስጋትን የመቀነስ ጥቅሞች አሉት።በትንሽ ማጠቃለያ, ሰፋ ያለ ለስላሳ የሕብረ ሕዋሳት አቀራረቦችን እና በቁምፊ ጣቢያው ላይ የደም ማነስ አደጋን ያስወግዳል, ስለሆነም ስብራት ላይ የመጥፋት መጠን ያሻሽላል.ለተወሰኑ ዓይነቶችየቅርቡ የአጥንት ስብራት, CRIN በቂ የመነሻ መረጋጋት ሊሰጥ ይችላል, ይህም ታካሚዎች የጋራ እንቅስቃሴን ቀደም ብለው እንዲጀምሩ ያስችላቸዋል;ከባዮሜካኒክስ አንፃር ከሌሎች የከባቢያዊ ማስተካከያ ዘዴዎች ጋር ሲነፃፀር የአክሲያል ጭንቀትን ከመሸከም አንፃር የበለጠ ጠቃሚ ነው።በተተከለው እና በአጥንት መካከል ያለውን ግንኙነት በመጨመር ከቀዶ ጥገና በኋላ የውስጣዊውን ማስተካከል በተሻለ ሁኔታ መከላከል ይቻላል, ይህም ኦስቲዮፖሮሲስ ላለባቸው ታካሚዎች ተስማሚ ነው.

በቲቢያ ላይ ተተግብሯል;

በሥዕሉ ላይ እንደሚታየው የቀዶ ጥገናው ሂደት ከ3-5 ሴ.ሜ ብቻ ከቲቢያል ቲዩበርክ በላይ የሆነ ትንሽ ቀዶ ጥገና ማድረግ እና 2-3 መቆለፊያዎችን ከ 1 ሴ.ሜ በታች ባለው የታችኛው እግር ቅርብ እና ሩቅ ጫፎች ላይ ማስገባትን ያካትታል ።ከተለምዷዊ ክፍት ቅነሳ እና ከብረት የተሰራ ጠፍጣፋ ውስጣዊ ማስተካከያ ጋር ሲነጻጸር, ይህ በእውነት በትንሹ ወራሪ ቴክኒክ ተብሎ ሊጠራ ይችላል.

ጥፍር1
ጥፍር3
ጥፍር2
ጥፍር4

በጭኑ ላይ ተተግብሯል:

ከጭኑ የተቆለፈ intramedullary የጥፍር 1. interlocking ተግባር:

የ intramedullary ሚስማር ያለውን መቆለፊያ ዘዴ በኩል ማሽከርከር የመቋቋም ያለውን ችሎታ ያመለክታል.

2.የተቆለፈው intramedullary የጥፍር ምደባ:

በተግባራዊነት: መደበኛ የተቆለፈ intramedullary ምስማር እና መልሶ መገንባት የተቆለፈ የውስጠ-ህክምና ምስማር;በዋናነት የሚወሰነው በውጥረት ከሂፕ መገጣጠሚያ እስከ ጉልበት መገጣጠሚያ ድረስ በማስተላለፍ እና በመዞሪያዎቹ መካከል ያሉት የላይኛው እና የታችኛው ክፍሎች (በ 5 ሴ.ሜ ውስጥ) የተረጋጋ መሆናቸውን ነው።ያልተረጋጋ ከሆነ, የሂፕ ውጥረት ስርጭትን እንደገና መገንባት ያስፈልጋል.

ርዝመቱን በተመለከተ: አጭር, ቅርበት ያለው እና የተዘረጉ ዓይነቶች በዋናነት የሚመረጡት በተሰነጣጠለው ቦታ ቁመት ላይ በመመርኮዝ የ intramedullary ጥፍር ርዝመት ሲመርጡ ነው.

2.1 መደበኛ ጥልፍልፍ intramedullary ጥፍር

ዋና ተግባር: axial stress ማረጋጊያ.

አመላካቾች፡ የሴት ብልት ዘንግ ስብራት (ለ subtrochanteric ስብራት የማይተገበር)

ጥፍር5

2.2 የመልሶ ግንባታ ጥልፍልፍ intramedullary ጥፍር

ዋና ተግባር: ከጭን ወደ ጭኑ ዘንግ ያለው የጭንቀት ስርጭት ያልተረጋጋ ነው, እና በዚህ ክፍል ውስጥ የጭንቀት ማስተላለፊያ መረጋጋት እንደገና መገንባት ያስፈልጋል.

አመላካቾች: 1. Subtrochanteric ስብራት;2. የጭኑ አንገት ስብራት ከተመሳሳይ ጎን (በተመሳሳይ ጎን ላይ የሁለትዮሽ ስብራት) ከሴት ዘንግ ስብራት ጋር ተደባልቋል።

ጥፍር6

ፒኤፍኤንኤ ደግሞ የመልሶ ግንባታ አይነት ውስጠ-መድሐኒት ጥፍር ነው!

2.3 የርቀት መቆለፍ ዘዴ intramedullary የጥፍር

የ intramedullary ምስማሮች የርቀት መቆለፊያ ዘዴ እንደ አምራቹ ይለያያል።በአጠቃላይ አንድ ነጠላ የማይንቀሳቀስ የመቆለፊያ ዊንዝ ለፋሚካል ውስጠ-ህክምና ምስማሮች ጥቅም ላይ ይውላል, ነገር ግን ለፌሞራል ዘንግ ስብራት ወይም ረዣዥም ውስጠ-ሜዱላሪ ምስማሮች, ተለዋዋጭ መቆለፊያ ያላቸው ሁለት ወይም ሶስት የማይንቀሳቀሱ መቆለፊያዎች ብዙውን ጊዜ የማሽከርከር መረጋጋትን ይጨምራሉ.ሁለቱም የሴት እና የቲባ ረዣዥም የውስጠኛ ክፍል ጥፍሮች በሁለት የመቆለፍ ቁልፎች ተስተካክለዋል.

ጥፍር 7
ጥፍር8

የልጥፍ ጊዜ: ማርች-29-2023