PFNA (ፕሮክሲማል ፌሞራል ጥፍሮች መሽከርከር), የፕሮክሲማል ፌሞራል ፀረ-ሽክርክሪት ኢንትራሜዱላሪ ጥፍር። ለተለያዩ የፌሞራል ኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት ዓይነቶች ተስማሚ ነው፤ ንዑስ-ክሮቻንቴሪክ ስብራት፤ የፌሞራል አንገት መሠረት ስብራት፤ የፌሞራል አንገት ስብራት ከፌሞራል ዘንግ ስብራት ጋር ተደምሮ፤ የፌሞራል ኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት ከፌሞራል ዘንግ ስብራት ጋር ተደምሮ።
የጥፍር ዲዛይን ዋና ዋና ባህሪያት እና ጥቅሞች
(1) የጥፍር ዲዛይን ከ200,000 በላይ በሆኑ የPFNA ጉዳዮች ታይቷል፣ እና ከሜዱላሪ ቦይ የሰውነት አካል ጋር በጣም ጥሩውን ተዛማጅነት አግኝቷል፤
(2) ከትልቁ ትሮቻንተር ጫፍ በቀላሉ ለማስገባት የዋናው ሚስማር 6-ዲግሪ ጠለፋ አንግል፤
(3) ክፍት የሆነ ጥፍር፣ ለማስገባት ቀላል
(4) የዋናው ጥፍር ሩቅ ጫፍ የተወሰነ የመለጠጥ ችሎታ አለው፣ ይህም ዋናውን ጥፍር ለማስገባት ቀላል እና የጭንቀት ትኩረትን ያስወግዳል።
ስፒራል ምላጭ፡
(1) አንድ ውስጣዊ ጥገና በተመሳሳይ ጊዜ ፀረ-ሽክርክሪት እና አንግል ማረጋጊያን ያጠናቅቃል፤
(2) ምላጩ ትልቅ የገጽታ ስፋት እና ቀስ በቀስ እየጨመረ የሚሄድ የኮር ዲያሜትር አለው። ካንሴሉስ የተባለውን አጥንት በመንዳት እና በመጭመቅ የሄሊካል ምላጩ የመልህቅ ኃይል ሊሻሻል ይችላል፣ ይህም በተለይ ላላ ስብራት ላላቸው ታካሚዎች ተስማሚ ነው፤
(3) የሄሊካል ምላጩ ከአጥንቱ ጋር በጥብቅ የተገጠመ ሲሆን ይህም መረጋጋትን ያሻሽላል እና መሽከርከርን ይቋቋማል። የስብራት ጫፍ ከተዋጠ በኋላ የመውደቅ እና የመበላሸት ችሎታው ጠንካራ ነው።
የጡት አጥንቶች ሕክምናን በተመለከተ የሚከተሉት ነጥቦች ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባልየPFNA ውስጣዊ ጥገና:
(1) አብዛኛዎቹ አረጋውያን ታካሚዎች በመሠረታዊ የሕክምና በሽታዎች ይሰቃያሉ እና ለቀዶ ጥገና በቂ መቻቻል የላቸውም። ከቀዶ ጥገናው በፊት የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ በጥልቀት መገምገም አለበት። ታካሚው ቀዶ ጥገናውን መቋቋም ከቻለ ቀዶ ጥገናው በተቻለ ፍጥነት መከናወን አለበት፣ የተጎዳው እጅና እግርም ከቀዶ ጥገናው በኋላ ቀደም ብሎ መንቀሳቀስ አለበት። የተለያዩ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ወይም ለመቀነስ፤
(2) የሜዱላሪ ቀዳዳው ስፋት ከቀዶ ጥገናው በፊት አስቀድሞ መለካት አለበት። የዋናው የውስጥ ሜዱላሪ ጥፍር ዲያሜትር ከእውነተኛው ሜዱላሪ ቀዳዳ 1-2 ሚሜ ያነሰ ነው፣ እና እንደ ሩቅ የጭኑ ስብራት ያሉ ውስብስቦችን ለማስወገድ ለኃይለኛ አቀማመጥ ተስማሚ አይደለም።
(3) ታካሚው ተኝቶ ተኝቷል፣ የተጎዳው እጅና እግር ቀጥ ያለ ሲሆን ውስጣዊው ሽክርክሪት 15° ሲሆን ይህም የመሪ መርፌውን እና ዋናውን ሚስማር ለማስገባት ምቹ ነው። በፍሎሮስኮፒ ስር በቂ መጎተት እና የስብራት ዝግ ቅነሳ ለስኬት ቀዶ ጥገና ቁልፍ ናቸው፤
(4) የዋናው የዊንች መሪ መርፌ መግቢያ ነጥብ ተገቢ ያልሆነ አሠራር የPFNA ዋና ዊንች በሜዱላሪ ክፍተት ውስጥ እንዲዘጋ ሊያደርግ ይችላል ወይም የዊንች ምላጭ አቀማመጥ ያልተለመደ ሊሆን ይችላል፣ ይህም ከቀዶ ጥገና በኋላ የፊንጢጣ ምላጭ የስብራት ቅነሳን ወይም የፊንጢጣ አንገት እና የፊንጢጣ ጭንቅላትን የጭንቀት መቆረጥ ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም የቀዶ ጥገናውን ውጤት ይቀንሳል።
(5) የሲ-አርም ኤክስሬይ ማሽን ሲሰካ ሁልጊዜ የዊንች ምላጭ መሪ መርፌ ጥልቀት እና ኢኮንቲኔክቲቭነት ላይ ትኩረት መስጠት አለበት፣ እና የዊንች ምላጭ ጭንቅላት ጥልቀት ከፌሞራል ጭንቅላት የካርቱሌጅ ወለል በታች 5-10 ሚሜ መሆን አለበት።
(6) ለተጣመሩ የንዑስ-ክሮቻንቴሪክ ስብራት ወይም ረጅም ዘንበል ያሉ የስብራት ቁርጥራጮች፣ የተራዘመ PFNA እንዲጠቀሙ ይመከራል፣ እና የክፍት ቅነሳ አስፈላጊነት የሚወሰነው ስብራቱ በመቀነሱ እና ከተቀነሰ በኋላ ባለው መረጋጋት ላይ ነው። አስፈላጊ ከሆነ የብረት ገመድ የስብራት ብሎክን ለማሰር ሊያገለግል ይችላል፣ ነገር ግን የስብራት ፈውስን ይነካል እና መወገድ አለበት፤
(7) በትሮቻንተር አናት ላይ ለተሰነጠቁ ስብራት፣ የስብራት ቁርጥራጮችን ተጨማሪ መለያየት ለማስቀረት ቀዶ ጥገናው በተቻለ መጠን ረጋ ያለ መሆን አለበት።
የPFNA ጥቅሞች እና ገደቦች
እንደ አዲስ ዓይነትየውስጥ ሜዱላሪ ማስተካከያ መሳሪያPFNA ጭነቱን በኤክስትሩዥን በኩል ማስተላለፍ ይችላል፣ በዚህም የጭኑ ውስጣዊ እና ውጫዊ ጎኖች ወጥ የሆነ ውጥረት እንዲሸከሙ፣ በዚህም የአጥንት ስብራት ውስጣዊ ጥገና መረጋጋትን እና ውጤታማነትን ለማሻሻል ዓላማውን ማሳካት ይችላል። ቋሚው ውጤት ጥሩ ነው ወዘተ።
የፒኤፍኤንኤ አተገባበር እንደ የርቀት መቆለፊያ ዊንጣውን ለማስቀመጥ አስቸጋሪነት፣ በመቆለፊያ ዊንጣው ዙሪያ የመሰባበር አደጋ መጨመር፣ የኮካ ቫረስ ዲስፎርሚቲ እና በኢሊዮቲቢያል ባንድ መቆጣት ምክንያት የፊት ጭን አካባቢ ህመም ያሉ የተወሰኑ ገደቦችም አሉት። ኦስቲዮፖሮሲስ፣ ስለዚህየውስጥ ሜዱላሪ ጥገናብዙውን ጊዜ የመገጣጠሚያ ውድቀት እና የስብራት አለመገጣጠም እድል አለው።
ስለዚህ፣ ከባድ ኦስቲዮፖሮሲስ ያለባቸው ያልተረጋጋ የኢንተርትሮቻንቴሪክ ስብራት ላላቸው አረጋውያን ታካሚዎች፣ PFNA ከወሰዱ በኋላ ቀደም ብሎ ክብደት ማንሳት ፈጽሞ አይፈቀድም።
የፖስታ ሰዓት፡- ሴፕቴምበር-30-2022



