የክላቭክል መሃል ጫፍ ስብራትን ለመከላከል የውስጥ ማስተካከያ ዘዴዎች

የክላቪክል ስብራት በጣም ከተለመዱት ስብራት አንዱ ሲሆን ከሁሉም ስብራት 2.6%-4% ይይዛል። የክላቪክል ሚድሻፍት የሰውነት አካል ባህሪያት ምክንያት፣ የሚድሻፍት ስብራት በብዛት የተለመደ ሲሆን 69% የሚሆነውን የክላቪክል ስብራት ይይዛል፣ የክላቪክል የጎን እና የመሃል ጫፎች ስብራት ደግሞ 28% እና 3% ነው።

በአንጻራዊ ሁኔታ ያልተለመደ የስብራት አይነት እንደመሆኑ መጠን፣ በቀጥታ የትከሻ ጉዳት ወይም በላይኛው እጅና እግር ክብደት በሚሸከሙ ጉዳቶች ምክንያት ከሚከሰተው ከሚድሻፍት ክላቭክል ስብራት በተለየ፣ የክላቭክል መካከለኛ ጫፍ ስብራት በተለምዶ ከብዙ ጉዳቶች ጋር የተቆራኘ ነው። ቀደም ሲል፣ የክላቭክል መካከለኛ ጫፍ ስብራት ሕክምና በተለምዶ ወግ አጥባቂ ነበር። ሆኖም፣ ጥናቶች እንደሚያሳዩት 14% የሚሆኑት የመሃል ጫፍ ስብራት የተፈናቀሉ ታካሚዎች ምልክታዊ ያልሆነ ውህደት ሊያጋጥማቸው ይችላል። ስለዚህ፣ በቅርብ ዓመታት ውስጥ፣ ቁጥራቸው እየጨመረ የመጣ ምሁራን የስትሮኖክላቪኩላር መገጣጠሚያን የሚያካትት የመሃል ጫፍ ስብራትን የቀዶ ጥገና ሕክምና ለማድረግ ዘንበል ብለዋል። ሆኖም፣ የመሃል ክፍል ክላቭኩላር ቁርጥራጮች ብዙውን ጊዜ ትንሽ ናቸው፣ እና ሳህኖችን እና ዊንጮችን በመጠቀም ለመጠገን ገደቦች አሉ። የአካባቢው የጭንቀት ክምችት ስብራቱን ውጤታማ በሆነ መንገድ በማረጋጋት እና የመገጣጠሚያ ውድቀትን በማስወገድ ረገድ ለኦርቶፔዲክ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ፈታኝ ጉዳይ ሆኖ ቀጥሏል።

I. ዲስታል ክላቪክል LCP ኢንቨርሽን
የክላቭክል ሩቅ ጫፍ ከቅርቡ ጫፍ ጋር ተመሳሳይ የሆኑ አናቶሚካዊ መዋቅሮችን ይጋራል፣ ሁለቱም ሰፊ መሠረት አላቸው። የክላቭክል መቆለፊያ መጭመቂያ ሳህን (LCP) ሩቅ ጫፍ በርካታ የመቆለፊያ ዊንች ቀዳዳዎች የተገጠመለት ሲሆን ይህም የሩቅ ክፍልፋዩን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማስተካከል ያስችላል።

በሁለቱ መካከል ያለውን መዋቅራዊ ተመሳሳይነት ከግምት ውስጥ በማስገባት፣ አንዳንድ ምሁራን የብረት ሳህንን በክላቭክል ሩቅ ጫፍ ላይ በአግድም በ180° አንግል ላይ አስቀምጠዋል። እንዲሁም የክላቭክል ሩቅ ጫፍን ለማረጋጋት መጀመሪያ ላይ ጥቅም ላይ የዋለውን ክፍል አሳጥረዋል እና ውስጣዊው ተከላ ቅርጽ ሳይኖረው በትክክል እንደሚስማማ አረጋግጠዋል።

የክላቭክልን የሩቅ ጫፍ በተገለበጠ ቦታ ላይ ማስቀመጥ እና በመሃል በኩል በአጥንት ሳህን ማስተካከል አጥጋቢ የሆነ ተስማሚነት እንደሚሰጥ ተገኝቷል።

በቀኝ ክላቪክል መሃል ጫፍ ላይ የተሰበረ የ40 ዓመት ወንድ ታካሚ ላይ፣ የተገለበጠ የሩቅ ክላቪክል ብረት ሳህን ጥቅም ላይ ውሏል። ከቀዶ ጥገናው ከ12 ወራት በኋላ የተደረገ የክትትል ምርመራ ጥሩ የፈውስ ውጤት አሳይቷል።

የተገለበጠ የዲስት ክላቭክል መቆለፊያ መጭመቂያ ሳህን (LCP) በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውል የውስጥ መጠገን ዘዴ ነው። የዚህ ዘዴ ጥቅም የሜዲያል አጥንት ክፍልፋይ በበርካታ ዊንጮች መያዙ ሲሆን ይህም የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ መጠገንን ይሰጣል። ሆኖም፣ ይህ የማስተካከያ ዘዴ ለተሻለ ውጤት በቂ ትልቅ የሜዲያል አጥንት ቁራጭ ይፈልጋል። የአጥንት ክፍልፋዩ ትንሽ ከሆነ ወይም የውስጥ-articular ኮምሚኑሽን ካለ የማስተካከያ ውጤታማነት ሊጎዳ ይችላል።

II. ባለሁለት ፕሌት ቋሚ የመገጣጠም ቴክኒክ
የሁለት ሳህን ቴክኒክ እንደ የርቀት የሁሜረስ ስብራት፣ የራዲየስ እና የኡልና ስብራት እና የመሳሰሉትን የመሳሰሉ ውስብስብ የሆኑ የኮሚኒውት ስብራትን ለማከም የተለመደ ዘዴ ነው። በአንድ አውሮፕላን ውስጥ ውጤታማ ጥገና ማድረግ በማይቻልበት ጊዜ፣ ባለሁለት መቆለፊያ የብረት ሰሌዳዎች ቀጥ ያለ ጥገና ለማድረግ ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ ይህም ባለሁለት ፕላን የተረጋጋ መዋቅር ይፈጥራል። በባዮሜካኒካል፣ ባለሁለት ፕላት መጠገን ከአንድ ፕላት መጠገን ይልቅ የሜካኒካል ጥቅሞችን ይሰጣል።

የላይኛው የማስተካከያ ሰሌዳ

የታችኛው የመገጣጠሚያ ሳህን እና አራት የሁለት ሰሌዳ ውቅሮች ጥምረት