የክላቭል መካከለኛ ጫፍ ስብራት የውስጥ ማስተካከያ ዘዴዎች

የ Clavicle fracture በጣም ከተለመዱት ስብራት አንዱ ነው, ይህም ከ 2.6% -4% የሁሉም ስብራት ነው.የ clavicle midshaft መካከል anatomical ባህርያት ምክንያት, midshaft ስብራት ይበልጥ የተለመዱ ናቸው, 69% clavicle ስብራት, የላተራል እና medial ጫፎች ስብራት clavicle 28% እና 3% በቅደም ሳለ.

በአንፃራዊነት ያልተለመደ የአጥንት ስብራት አይነት እንደ ሚድሻፍት ክላቭል ስብራት በቀጥታ ትከሻ ላይ በሚደርስ ጉዳት ወይም በላይኛው እጅና እግር ክብደት በሚሸከሙ ጉዳቶች ምክንያት ከሚመጣው የሃይል ሽግግር በተቃራኒ የክላቪል መካከለኛ ጫፍ ስብራት ከበርካታ ጉዳቶች ጋር ይያያዛል።ቀደም ባሉት ጊዜያት የክላቭል መካከለኛ ጫፍ ስብራት ላይ ያለው የሕክምና ዘዴ በተለምዶ ወግ አጥባቂ ነበር.ይሁን እንጂ ጥናቶች እንደሚያሳዩት 14% የሚሆኑት የተፈናቀሉ የመካከለኛው ጫፍ ስብራት ካላቸው ታካሚዎች ምልክታዊ ያልሆነ ውህደት ሊያጋጥማቸው ይችላል.ስለዚህ ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ቁጥራቸው እየጨመረ የመጣ ምሁራን የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያን የሚያካትቱ የተፈናቀሉ የመካከለኛው ጫፍ ስብራት ወደ የቀዶ ጥገና ሕክምና አዘነበለ።ሆኖም ግን, የመካከለኛው ክላቪኩላር ቁርጥራጮች አብዛኛውን ጊዜ ትንሽ ናቸው, እና ሳህኖች እና ዊቶች በመጠቀም ማስተካከል ላይ ገደቦች አሉ.የአካባቢ ጭንቀት ትኩረት የአጥንት ስብራትን በብቃት ከማረጋጋት እና የመስተካከል ችግርን ከማስወገድ አንፃር ለአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ፈታኝ ጉዳይ ነው።

I.Distal Clavicle LCP ተገላቢጦሽ
የክላቭክልው የርቀት ጫፍ ተመሳሳይ የሰውነት አወቃቀሮችን ከቅርቡ ጫፍ ጋር ይጋራል፣ ሁለቱም ሰፊ መሠረት አላቸው።የ clavicle locking compression plate (LCP) ያለው የርቀት ጫፍ በበርካታ የመቆለፊያ ዊንች ቀዳዳዎች የተገጠመለት ሲሆን ይህም የሩቅ ቁርጥራጭን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማስተካከል ያስችላል።

በሁለቱ መካከል ያለውን መዋቅራዊ መመሳሰል ግምት ውስጥ በማስገባት አንዳንድ ምሁራን የብረት ሳህን በአግድም በ 180 ° አንግል በክላቭል ጫፍ ጫፍ ላይ አስቀምጠዋል.በተጨማሪም የክላቭሉን የሩቅ ጫፍ ለማረጋጋት በመጀመሪያ ጥቅም ላይ የዋለውን ክፍል አሳጥረው እና ውስጣዊው ተከላ ቅርጽ ሳያስፈልገው በትክክል እንደሚስማማ ደርሰውበታል.

የክላቪክልን የርቀት ጫፍ በተገለበጠ ቦታ ማስቀመጥ እና በመካከለኛው በኩል በአጥንት ሳህን ማስተካከል አጥጋቢ ሆኖ ተገኝቷል።

በቀኝ ክላቭል መካከለኛ ጫፍ ላይ የተሰበረ የ 40 ዓመት ወንድ ታካሚ, የተገላቢጦሽ የርቀት ክላቭል ብረት ሰሌዳ ጥቅም ላይ ይውላል.ከቀዶ ጥገናው ከ 12 ወራት በኋላ የክትትል ምርመራ ጥሩ የፈውስ ውጤት አሳይቷል.

የተገለበጠ የርቀት ክላቪል መቆለፊያ መጭመቂያ ሰሌዳ (ኤልሲፒ) በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ የዋለ የውስጥ መጠገኛ ዘዴ ነው።የዚህ ዘዴ ጠቀሜታ የሽምግልና አጥንት ቁርጥራጭ በበርካታ ዊንጣዎች የተያዘ ሲሆን ይህም ይበልጥ አስተማማኝ የሆነ ጥገናን ያቀርባል.ሆኖም ይህ የማስተካከያ ዘዴ ለተሻለ ውጤት በበቂ ሁኔታ ትልቅ መካከለኛ የአጥንት ቁርጥራጭ ይፈልጋል።የአጥንት ቁርጥራጭ ትንሽ ከሆነ ወይም የውስጠ-ቁርጥ (intra-articular comminution) ካለ, የማስተካከል ውጤታማነት ሊበላሽ ይችላል.

II.ባለሁለት ፕላት አቀባዊ ጥገና ቴክኒክ
ባለሁለት ፕላስቲን ቴክኒክ እንደ የርቀት ሑመሩስ ስብራት፣ ራዲየስ እና ulna ስብራት እና የመሳሰሉትን ለመሳሰሉ ውስብስብ comminuted ስብራት በተለምዶ ጥቅም ላይ የሚውለው ዘዴ ነው።በአንድ አውሮፕላኖች ውስጥ ውጤታማ ጥገና ማድረግ በማይቻልበት ጊዜ, ባለ ሁለት አውሮፕላን ቋሚ መዋቅርን በመፍጠር ሁለት የተቆለፉ የብረት ሳህኖች ለአቀባዊ አቀማመጥ ያገለግላሉ.በባዮሜካኒካል፣ ባለሁለት ፕላስቲን ማስተካከል በነጠላ ጠፍጣፋ ጥገና ላይ ሜካኒካዊ ጥቅሞችን ይሰጣል።

የላይኛው የመጠገን ንጣፍ

የታችኛው የመጠገን ጠፍጣፋ እና ባለሁለት ጠፍጣፋ ውቅሮች አራት ጥምረት